慢性浆液性或黏液性中耳炎Chronic serous or mucoid otitis media 更新时间：2025-10-09 15:50:52 关键词 索引词 Chronic serous or mucoid otitis media、慢性浆液性或黏液性中耳炎、慢性浆液黏液性中耳炎、伴渗出的慢性浆液性或黏液性中耳炎、伴漏出的慢性浆液性或黏液性中耳炎、浆-黏液性中耳炎 [possible translation]、非脓性渗出性慢性浆-黏液性中耳炎 [possible translation]、慢性非化脓性渗出性浆-黏液性中耳炎 [possible translation]、浆-黏液性中耳炎、非脓性渗出性慢性浆-黏液性中耳炎、慢性非化脓性渗出性浆-黏液性中耳炎、慢性粘液样中耳炎、慢性粘蛋白性中耳炎、慢性黏液性中耳炎，单纯或未特指的、未特指耳的慢性粘液性中耳炎、单纯性慢性粘液性中耳炎、胶耳、浆液性胶耳、慢性分泌性中耳炎、慢性浆液性分泌性中耳炎、浆液性中耳炎、慢性单纯性浆液性中耳炎、慢性渗出性中耳炎、卡他性慢性中耳炎、卡他性咽鼓管鼓室炎、慢性咽鼓管鼓室卡他、咽鼓管鼓室黏膜炎
展开 同义词 Chronic serous or mucoid otitis media with transudative、Chronic serous or mucoid otitis media with exudative、Chronic serous or mucoid otitis media with effusion、Seromucinous otitis media、Chronic serous or mucoid otitis media with nonpurulent effusion、chronic nonsuppurative otitis media with serous effusion、seromucinous chronic otitis media
展开 别名 慢性中耳炎、慢性中耳积液、中耳积液、慢性中耳液体积聚、慢性中耳炎伴渗出、慢性中耳炎伴漏出、慢性中耳炎伴积液、慢性中耳炎伴非脓性渗出
展开 后配组
注：后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网
展开内容 ▼ 慢性浆液性或黏液性中耳炎的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义 慢性浆液性或黏液性中耳炎，也称为非化脓性中耳病、鼓室积液等，是由于急性中耳炎未彻底痊愈或咽鼓管阻塞导致中耳内积有渗出液的一种疾病。其特点是中耳腔内存在持续性的液体积聚，这种液体可以是浆液性的（清亮的）或是黏液性的（粘稠的）。该病症常见于儿童，但也可影响成人。
病因学特征
咽鼓管功能障碍 ：
最主要的原因是咽鼓管的功能不全或机械性阻塞，这会导致中耳通气不良，从而引起负压环境和随后的液体渗出。
常见因素包括上呼吸道感染（如感冒）、过敏反应、腺样体肥大、鼻窦炎等，这些情况都可能影响到咽鼓管正常开放。
免疫系统反应 ：
有时，即使没有明显的细菌感染证据，局部免疫系统的激活也可能促进炎症介质的释放，进而诱发黏膜分泌物增多。
某些个体因自身免疫问题而更容易出现此类状况。
解剖结构异常 ：
出生时即存在的咽鼓管角度偏平、长度较短等情况使得婴儿及幼儿更易于患病。
先天性或后天获得的咽鼓管狭窄也会增加发病风险。
病理机制
液体生成与积聚 ：
当咽鼓管不能有效调节中耳压力平衡时，会形成相对低氧分压状态下的毛细血管渗透压增高，促使水分从血液中转移到中耳空间。
长时间暴露于这样的条件下，黏膜细胞开始产生更多黏蛋白，逐渐转变成更为粘稠的黏液形式，进一步阻碍了液体排出通道。
组织变化 ：
持续的液体刺激会导致中耳黏膜增厚、血管扩张及淋巴细胞浸润，形成慢性炎症表现。
在一些病例中，反复发作可能导致听小骨链固定甚至融合，影响听力传导。
听力受损 ：
积液的存在妨碍了声波通过空气传递至内耳的过程，造成传导性听力损失，严重时可达到30分贝以上。
若病情长期得不到妥善管理，还可能发生感觉神经性听力下降，尤其是当伴有其他并发症如胆脂瘤形成时。
临床表现
症状特征 ：
主要表现为不同程度的听力减退，部分患者诉说耳朵闷胀感、轻微疼痛或不适。
体检可见鼓膜呈琥珀色或灰蓝色，并且活动度减弱，透过它有时能观察到后方积存的液体影子。
对于儿童而言，这种听力障碍可能间接地表现为注意力分散、学习成绩下降等问题。
参考文献 ：《耳鼻咽喉头颈外科学》、《临床耳鼻喉科学》等相关专业书籍以及权威医疗机构发布的指南资料。
