其他特指的外耳非感染性炎症Other specified Noninfectious inflammation of external ear
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关键词
索引词Noninfectious inflammation of external ear、其他特指的外耳非感染性炎症
别名外耳湿疹、外耳皮肤炎症、外耳变态反应性炎症
其他特指的外耳非感染性炎症(AA1Y)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 耳痛:
- 外耳道出现疼痛,可能是持续性或间歇性的,有时疼痛剧烈(常见,70%-90%)。
- 瘙痒:
- 患者常感到外耳道内有明显的瘙痒感,尤其是在接触刺激物后(常见,60%-80%)。
- 听力下降:
- 由于外耳道肿胀或分泌物堵塞,患者可能出现暂时性轻度听力下降(较少见,20%-30%)。
其他可能症状
- 灼热感:
- 部分患者可能会感到外耳道有灼热感,特别是在炎症急性发作时(较少见,20%-40%)。
- 耳内异物感:
- 患者可能感觉耳朵里有异物,如棉絮或小颗粒(较少见,20%-30%)。
- 耳鸣:
- 一些患者可能会伴有耳鸣,表现为耳内嗡嗡声或其他声音(罕见,10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 红斑和水肿:
- 外耳道皮肤出现红斑、水肿,局部皮肤发红、肿胀(常见,80%-90%)。
- 鳞屑和脱屑:
- 耳道口及其周围区域可见干燥或油腻鳞屑覆盖,尤其是脂溢性外耳炎(常见,60%-80%)。
- 局限性硬结:
- 在结节性软骨皮炎中,可于耳廓部位观察到局限性硬结,质地较硬,按压时有不适感(较少见,20%-40%)。
非典型体征
- 分泌物:
- 可能有少量浆液性分泌物,但通常不如感染性外耳炎明显(较少见,10%-20%)。
- 皮肤破裂:
- 严重炎症可能导致皮肤破裂,形成浅表溃疡(罕见,5%-10%)。
- 鼓膜异常:
- 极少数严重病例中,炎症可能间接影响到鼓膜,导致其轻度充血(罕见,<5%)。
实验室与影像学特征
- 病原学检测:
- 通过细菌培养或真菌培养排除感染性因素(阴性率:约90%-95%)。
- 过敏原检测:
- 皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测,以确定过敏源(阳性率:约50%-70%)。
- 影像学表现:
- CT或MRI:在怀疑有深层组织受累或并发症时进行,通常无特异性改变,但有助于排除其他疾病(异常率:<10%)。
注:临床表现因病因不同而有所差异。例如,过敏反应引起的外耳非感染性炎症主要表现为瘙痒和红斑,而物理或化学刺激引起的炎症则可能更多表现为疼痛和红肿。具体的诊断和治疗建议应由专业医生根据患者的详细情况制定。