未特指的获得性听力障碍Unspecified Acquired hearing impairment

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未特指的获得性听力障碍 (AB51.Z) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 听力下降：

   • 患者会逐渐或突然感到听不清楚他人讲话，需要对方重复内容（高：70%-90%）。
   • 语言理解能力减退，尤其是在嘈杂环境中（高：70%-80%）。

2. 耳鸣：

   • 自觉耳内有响声，如嗡嗡声、蝉鸣声等（中：50%-70%）。

3. 自听过响（自声增强）：

   • 自己说话的声音听起来比平时更响亮（中：40%-60%）。

4. 耳闷感：

   • 感觉耳朵被堵住似的不适感觉（中：40%-60%）。

其他可能症状

1. 头晕或眩晕：

   • 少数患者可能会伴有轻微的头晕或眩晕（低：10%-20%）。

2. 耳痛：

   • 极少数情况下，患者可能会出现耳痛（罕见：<10%）。

3. 声音过敏：

   • 对某些特定频率的声音过度敏感（较少见：10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 纯音听阈测试异常：

   • 听力图显示不同程度的听力下降，通常以高频听力损失为主（高：70%-90%）。

2. 言语识别率降低：

   • 言语测听结果显示言语识别率低于正常范围，尤其是背景噪声下（高：70%-80%）。

3. 鼓膜和外耳道检查：

   • 鼓膜可能呈现正常、充血、混浊或穿孔（中：40%-60%）。

4. 中耳功能检查：

   • 声导抗测试显示中耳压力异常或鼓室曲线异常（中：40%-60%）。

非典型体征

1. 前庭功能异常：

   • 眼震电图（ENG）或视频头脉冲试验（vHIT）可能显示前庭功能受损（低：10%-20%）。

2. 颞骨CT或MRI异常：

   • 影像学检查可能发现中耳、内耳或听神经结构异常（低：10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 听力测试：

   • 纯音听阈测试（检出率：约90%-95%）：听力图显示不同程度的听力下降。
   • 言语测听（检出率：约80%-90%）：言语识别率降低。

2. 声导抗测试：

   • 中耳功能异常（检出率：约50%-70%）：鼓室图显示中耳压力异常或鼓室曲线异常。

3. 影像学检查：

   • 颞骨CT（异常率：约10%-20%）：可能发现中耳炎、胆脂瘤或其他结构性病变。
   • MRI（异常率：约10%-20%）：可能发现内耳或听神经异常。

注：未特指的获得性听力障碍的具体表现因病因、病程及个体差异而异。详细的临床评估和辅助检查有助于确定具体的病因和制定治疗方案。

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以上信息基于现有文献整理而成，具体数据来源包括但不限于《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》及相关医学教科书关于听力障碍部分的描述。对于更深入的专业探讨，建议查阅专业期刊上的研究论文。