垂体功能亢进Hyperfunction of pituitary gland

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编码5A60

子码范围5A60.0 - 5A60.Z

路径

05 内分泌、营养或代谢疾病

5A00 - 5B3Z 内分泌疾病

5A60 - 5A6Z 垂体激素系统疾患

5A60 垂体功能亢进

关键词

索引词Hyperfunction of pituitary gland

同义词Hypersecretion of pituitary hormones、Hyperpituitarism、垂体激素分泌过多、垂体功能亢进 [possible translation]

缩写HP、垂体亢进

别名垂体功能亢进症、垂体过度活跃、垂体亢进症、垂体过量分泌

垂体功能亢进的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

体重变化：
- 体重增加，尤其是向心性肥胖（库欣病）（50%-70%）。
- 体重减轻（继发性甲状腺功能亢进）（30%-50%）。
面部和肢体变化：
- 面部浮肿、手脚增大（肢端肥大症）（60%-80%）。
- 面部特征改变，如鼻唇沟加深、下颌突出（肢端肥大症）（50%-70%）。
情绪波动：
- 情绪不稳定、焦虑或抑郁（40%-60%）。
皮肤变化：
- 皮肤变薄、容易瘀伤（库欣病）（50%-70%）。
- 皮肤色素沉着（促肾上腺皮质激素增多）（30%-50%）。
性功能障碍：
- 性欲减退、阳痿（男性）（40%-60%）。
- 月经紊乱、不孕（女性）（50%-70%）。
头痛：
- 持续性或间歇性头痛（50%-70%）。
多饮多尿：
- 多饮多尿（合并高钙血症或糖尿病）（10%-20%）。
视力问题：
- 视力模糊、视野缺损（垂体瘤压迫视神经）（30%-50%）。
肌肉无力：
- 肌无力（库欣病）（20%-40%）。

其他可能症状

全身伴随症状：
- 发热、乏力（罕见，但可能与合并感染有关）（5%-10%）。
关节疼痛：
- 关节疼痛或肿胀（库欣病）（10%-20%）。
骨质疏松：
- 骨痛、骨折风险增加（库欣病）（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

面部和肢体变化：
- 面部浮肿、手脚增大（肢端肥大症）（60%-80%）。
- 鼻唇沟加深、下颌突出（肢端肥大症）（50%-70%）。
皮肤变化：
- 皮肤变薄、容易瘀伤（库欣病）（50%-70%）。
- 皮肤色素沉着（促肾上腺皮质激素增多）（30%-50%）。
生殖系统异常：
- 乳房溢液（高催乳素血症）（50%-70%）。
- 睾丸萎缩（高催乳素血症）（40%-60%）。
血压升高：
- 高血压（库欣病）（50%-70%）。
肌无力：
- 肌肉萎缩（库欣病）（20%-40%）。
视野缺损：
- 视野缺损（垂体瘤压迫视神经）（30%-50%）。

非典型体征

淋巴结肿大：
- 淋巴结肿大（罕见，但可能与免疫反应有关）（5%-10%）。
关节肿胀：
- 关节肿胀（库欣病）（10%-20%）。
骨质疏松相关体征：
- 骨痛、骨折（库欣病）（10%-20%）。

实验室与影像学特征

血液检查：
- 生长激素（GH）水平升高：肢端肥大症患者在葡萄糖负荷后不能被抑制到正常水平（70%-90%）。
- 泌乳素（PRL）水平升高：高催乳素血症（50%-70%）。
- 促甲状腺激素（TSH）水平升高：继发性甲状腺功能亢进（40%-60%）。
- 促肾上腺皮质激素（ACTH）水平升高：库欣病（50%-70%）。
- 胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平升高：肢端肥大症（70%-90%）。
尿液检查：
- 尿游离皮质醇升高：库欣病（50%-70%）。
影像学检查：
- 垂体磁共振成像（MRI）：发现垂体腺瘤或其他占位性病变（80%-90%）。
- 垂体CT扫描：显示垂体腺瘤或占位性病变（70%-80%）。
- 垂体动态增强扫描：有助于鉴别肿瘤类型和范围（60%-80%）。

注：临床表现因受影响的具体垂体激素类型而异。具体症状和体征的出现几率可能会因个体差异和疾病进展阶段而有所不同。对于详细的诊断和治疗方案，请参考专业医学期刊及相关教科书。