垂体功能减退或某些其他特指疾患Hypofunction or certain other specified disorders of pituitary gland

更新时间：2025-05-27 22:54:42

编码5A61

子码范围5A61.0 - 5A61.Y

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关键词

索引词Hypofunction or certain other specified disorders of pituitary gland、垂体功能减退或某些其他特指疾患、垂体疾患、垂体疾病、垂体疾病 [possible translation]、下丘脑病变 [possible translation]、下丘脑病变

同义词disorder of pituitary gland、pituitary disease、pituitary gland disease、pituitary glandular disease、hypothalamic lesion

缩写垂体功能减退症、腺垂体功能减退症

别名垂体激素系统疾患、内分泌疾病中的垂体问题、垂体功能障碍、垂体功能紊乱

垂体功能减退或某些其他特指疾患的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

垂体功能减退症，也称为腺垂体功能减退症，是指由多种原因引起的垂体激素分泌不足导致的一系列内分泌紊乱疾病。这类疾病的特征是垂体前叶（腺垂体）分泌的一种或多种激素水平下降，影响到靶器官的功能，从而引起一系列复杂的临床症状。常见的受影响激素包括促肾上腺皮质激素（ACTH）、生长激素（GH）、促甲状腺激素（TSH）、促性腺激素（FSH和LH）等。根据激素缺乏的类型不同，患者可表现出低血糖、代谢率降低、性腺功能减退等症状。

病因学特征

侵袭性和压迫性因素：
- 垂体瘤：最常见原因，肿瘤增大对正常垂体组织造成压迫，减少其功能性区域，导致一种或多种激素分泌减少。
- 鞍区手术或放射治疗后遗症：针对该区域的治疗可能损伤垂体组织，引发功能障碍。
缺血性损伤：
- 产后大出血引起的席汉综合征：产褥期严重失血导致垂体急性缺血坏死，是一种典型的产后并发症。
- 全身性动脉硬化累及垂体：血管病变可导致垂体内微小血管闭塞，进而损害腺体功能。
先天性和遗传因素：
- 发育异常：出生时就存在的垂体结构不完整或者基因突变干扰了正常的激素合成路径。
- 自身免疫性疾病：如淋巴细胞性垂体炎，免疫系统错误攻击垂体细胞，导致其功能受损。
感染和其他炎症过程：
- 脑膜炎、脑炎：炎症直接侵犯垂体及其周围结构，干扰正常生理活动。
- 创伤性损伤：头部外伤特别是涉及鞍区者，也可能间接影响垂体功能。
代谢性疾病：
- 糖尿病相关的血管病变：长期高血糖状态加速血管老化，增加垂体受累风险。

病理机制

垂体功能减退的核心在于特定激素缺乏所引起的相应靶器官功能失调。例如，ACTH减少会导致肾上腺皮质激素生成不足，而TSH下降则抑制甲状腺素产生。每种激素缺乏都会带来特定的临床表现，并且多激素共同缺乏时症状更为复杂。此外，下丘脑-垂体轴之间的反馈调节失衡也是重要机制之一，当下丘脑释放因子不足或过多时，均会影响垂体对应激素的合成与分泌。

参考文献：《威廉姆斯教科书内分泌学》（Williams Textbook of Endocrinology）、相关内分泌学权威期刊研究报告。