其他特指的酸中毒Other specified Acidosis
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Acidosis、其他特指的酸中毒、非阴离子间隙代谢性酸中毒
别名其他明确类型的酸中毒、其他具体酸中毒、其他特定原因酸中毒、其他特指的代谢性酸中毒
其他特指的酸中毒（5C73.Y）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 全身性不适感：
- 乏力、疲劳（常见，约70%-80%）
- 食欲减退、体重下降（常见，约60%-70%）
- 神经系统异常：
- 头痛、头晕（常见，约50%-70%）
- 意识模糊、嗜睡甚至昏迷（较少见，约10%-20%）
- 心血管系统受累：
- 心律不齐、心悸（常见，约40%-60%）
- 血压波动（常见，约30%-50%）
- 消化道反应：
- 恶心、呕吐（常见，约60%-80%）
- 腹痛、腹泻（较少见，约10%-30%）
- 呼吸系统改变：
体征（客观检测结果）
典型体征
- 神经系统体征：
- 意识状态改变：意识模糊、嗜睡或昏迷（少见，约10%-20%）
- 瞳孔对光反射迟钝（少见，约10%-20%）
- 心血管系统体征：
- 心率加快（常见，约50%-70%）
- 血压波动（常见，约30%-50%）
- 心律不齐（常见，约40%-60%）
- 呼吸系统体征：
- 呼吸急促（常见，约50%-70%）
- Kussmaul呼吸（深大呼吸，常见于代谢性酸中毒，约40%-60%）
- 消化系统体征：
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 动脉血气分析：pH值降低（<7.35），HCO₃⁻减少（常见，约90%-95%）
- 电解质紊乱：血钾升高或降低（取决于病因，如肾功能不全可伴高钾血症，肾小管酸中毒可伴低钾血症）
- 尿液检查：
- 尿酮体阳性（仅见于酮症酸中毒，如糖尿病酮症酸中毒）
- 生化检查：
- 影像学检查：
- 胸部X线或CT：排除肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病，常见，约30%-50%）
参考文献
注：临床表现因具体病因和患者个体差异而异。某些特定类型的其他特指的酸中毒可能具有独特的症状和体征。详细的病史采集、体格检查以及必要的辅助检查是明确诊断的关键步骤。