垂体功能减退或某些其他特指疾患Hypofunction or certain other specified disorders of pituitary gland

更新时间：2024-10-12 14:01:01

编码5A61

子码范围5A61.0 - 5A61.Y

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关键词

索引词Hypofunction or certain other specified disorders of pituitary gland、垂体功能减退或某些其他特指疾患、垂体疾患、垂体疾病、垂体疾病 [possible translation]、下丘脑病变 [possible translation]、下丘脑病变

同义词disorder of pituitary gland、pituitary disease、pituitary gland disease、pituitary glandular disease、hypothalamic lesion

缩写垂体功能减退症、腺垂体功能减退症

别名垂体激素系统疾患、内分泌疾病中的垂体问题、垂体功能障碍、垂体功能紊乱

垂体功能减退或某些其他特指疾患的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

疲劳和乏力：

感觉持续性疲倦，缺乏精力（高，80%-90%）。

体重变化：

以体重增加为主，少数出现体重减少（中，50%-70%）。

性功能障碍：

性欲下降、阳痿或月经紊乱（常见，60%-80%）。

情绪变化：

抑郁、焦虑或情绪波动（中，50%-60%）。

皮肤改变：

皮肤干燥、毛发脱落（低，30%-40%）。

其他可能症状

头痛：

可能伴有视力障碍或颅内压增高（较少见，20%-30%）。

食欲变化：

食欲减退为主，偶见多食（较低，10%-20%）。

体温调节异常：

畏寒（较低，10%-20%）。

记忆力减退：

注意力不集中、记忆力下降（较低，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

内分泌功能减退：

甲状腺功能减退：TSH水平降低或正常低限，T3、T4水平降低（高，70%-80%）。
肾上腺皮质功能减退：ACTH水平降低，皮质醇水平降低（高，70%-80%）。
性腺功能减退：FSH、LH水平降低，睾酮或雌激素水平降低（高，70%-80%）。

生长发育迟缓：

儿童患者可能出现身高增长缓慢（高，70%-80%）。

神经系统体征：

视野缺损（双颞侧偏盲）、眼外肌麻痹或视力减退（中，30%-50%）。

非典型体征

前房或玻璃体炎症：

眼部检查可见房水闪辉或炎性细胞浸润（较低，10%-20%）。

视神经受累：

视盘水肿或边界模糊（较低，10%-20%）。

并发症相关体征：

继发性青光眼：眼压升高（较低，10%-20%）。
视网膜脱离：液体积聚导致视网膜隆起（罕见，5%-10%）。

实验室与影像学特征

内分泌激素检测：

血清激素水平测定：促肾上腺皮质激素（ACTH）、生长激素（GH）、促甲状腺激素（TSH）、促性腺激素（FSH、LH）等均低于正常水平（检出率：约70%-80%）。

垂体影像学检查：

MRI或CT扫描：显示垂体结构异常，如肿瘤、囊肿、梗死等（异常率：约60%-70%）。

视野检查：

视野缺损：鞍区占位病变引起的双颞侧偏盲（异常率：约40%-50%）。

骨密度测定：

骨质疏松：长期垂体功能减退可能导致骨密度降低（检出率：约30%-40%）。

注：临床表现因具体受影响的激素类型及患者的个体差异而异。不同年龄段的患者可能会表现出不同的症状和体征。儿童患者可能以生长发育迟缓为主要表现，而成人则更多表现为性功能障碍和代谢异常。详细的病史采集和全面的内分泌激素检测对于诊断至关重要。