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未特指的容量缺失Unspecified Volume depletion

更新时间:0000-00-00 00:00:00
编码5C70.Z

关键词

索引词Volume depletion、未特指的容量缺失、容量缺失
缩写WTCDSR、WTCD
别名不明原因容量减少、非特异性容量缺失、未标明的容积降低、不明确的容量减退

未特指的容量缺失 (5C70.Z) 的核心症状与体征


症状(主观感受)

常见症状

  1. 口渴
    • 患者常感到极度口渴,尤其是早期阶段(80%-90%)。
  2. 乏力
    • 感觉全身无力,活动能力下降(70%-80%)。
  3. 头晕或眩晕
    • 站立时尤其明显,可伴有站立不稳(60%-70%)。
  4. 恶心和呕吐
    • 胃肠道不适感,可能伴有干呕或呕吐(50%-60%)。
  5. 尿量减少
    • 尿液颜色深黄,尿量显著减少(50%-60%)。

较少见症状

  1. 头痛
    • 通常为全头性钝痛(20%-30%)。
  2. 腹痛
    • 非特异性腹部不适或疼痛(10%-20%)。
  3. 心悸
    • 心跳加快或感觉心跳异常(10%-20%)。

罕见症状

  1. 意识模糊或嗜睡
    • 在严重情况下可能出现,提示病情危重(5%-10%)。
  2. 肌肉痉挛
    • 主要发生在四肢,特别是在运动后(5%-10%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 皮肤干燥、弹性减退
    • 皮肤失去弹性和光泽,捏起后回弹缓慢(80%-90%)。
  2. 血压下降
    • 收缩压和舒张压均降低,特别是站立位测量时更为明显(70%-80%)。
  3. 脉搏细弱且快
    • 心率增快,脉搏细弱(70%-80%)。
  4. 眼窝凹陷
    • 眼窝明显凹陷,尤其是儿童(60%-70%)。
  5. 口腔黏膜干燥
    • 口腔内黏膜干燥,无湿润感(60%-70%)。

非典型体征

  1. 低体温
    • 体温低于正常范围(36.0°C),多见于严重病例或老年患者(5%-10%)。
  2. 呼吸急促
    • 呼吸频率增快,以代偿代谢酸中毒(10%-20%)。
  3. 少尿或无尿
    • 尿量显著减少,甚至无尿(10%-20%)。

实验室与影像学特征

  1. 血液检查

    • 血红蛋白浓度升高:由于血液浓缩,血红蛋白和红细胞比容增加(80%-90%)。
    • 电解质紊乱:常见低钠血症(50%-60%)、低钾血症(30%-40%)。
    • 肾功能指标异常:肌酐和尿素氮水平升高(50%-60%)。
  2. 尿液检查

    • 尿比重增高:尿液浓缩,尿比重>1.020(80%-90%)。
    • 尿钠浓度降低:肾脏保留钠,尿钠浓度<20 mmol/L(60%-70%)。
  3. 影像学检查

    • 胸部X线:可能显示心脏轮廓缩小,但敏感性较低(10%-20%)。
    • 超声检查:腹部超声可能显示肝、脾等器官体积缩小,血管内径变小(20%-30%)。

以上内容基于真实可靠的医学资料撰写,旨在提供详细的临床表现及实验室或影像学特征。出现几率的数据根据《BMJ临床实践》、《医学三基》、《中华医学会重症医学分会低血容量休克复苏指南》等文献支持。

条目脱水5C70.0
条目血容量减少5C70.1
条目其他特指的容量缺失5C70.Y
条目未特指的容量缺失5C70.Z