戈拉碘铵Flaxedil
更新时间：2025-05-27 22:54:07一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（合成类神经肌肉阻滞剂）
- 来源与性状
戈拉碘铵（Gallamine Triethiodide）是一种人工合成的季铵类化合物，为白色或类白色结晶性粉末，易溶于水。其注射剂型为无色或微黄色澄明液体，需避光密封保存。
- 管理级别
处方药（Rx-G），属于非管制处方药。因需严格监控使用场景（如手术麻醉、重症监护），且存在明确禁忌症（如碘过敏、心肾功能不全），需在专业医疗人员指导下使用，但未纳入麻醉、精神类或毒性药品管制范畴。
- 临床价值
替代药（A），因其神经肌肉阻滞作用较弱，且对心脏有明显解迷走神经效应（导致心动过速），临床主要用于替代其他肌松剂或特定场景（如短时手术、支气管镜检）。因心血管副作用限制其广泛使用，现多被更安全的非去极化肌松药（如罗库溴铵）取代。
二、核心功效与临床应用
- 手术辅助：提供短效肌肉松弛，便于气管插管、支气管镜检及腹部手术操作。
- 创伤处理：辅助骨折、关节脱臼的复位操作，减少肌肉抵抗。
- 痉挛控制：缓解重度声门痉挛、破伤风痉挛等急症肌肉强直状态。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 心血管系统：剂量依赖性心动过速，收缩压轻度升高（因阻断心脏M2受体，解除迷走抑制）。
- 其他：无显著组胺释放反应，偶见呼吸抑制（需辅助通气）。
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禁忌与风险
- 绝对禁忌：重症肌无力、碘过敏、严重高血压、心功能不全（如充血性心力衰竭）、肾功能衰竭（因完全依赖肾脏排泄）。
- 相对禁忌：孕妇及哺乳期妇女（可透过胎盘屏障，影响胎儿心率）。
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注意事项
- 需备急救设备（如气管插管工具、正压通气装置）。
- 避免与β受体阻滞剂联用（加重心动过缓风险）。
- 重复给药需谨慎，防止蓄积中毒。
参考文献
中国医药信息查询平台（审核专家：中日友好医院陆进主任药师），1970年1月发布。