夹竹桃苷Oleandrin
更新时间：2025-05-27 22:52:40一、药物基本属性
- 药品分类
天然药品（强心苷类化合物）。
- 来源与性状
夹竹桃苷（Oleandrin）是夹竹桃（Nerium oleander）中提取的主要毒性成分，属于强心苷类物质，存在于夹竹桃的叶、茎、根及乳白色汁液中。其化学结构为糖苷类化合物，药理作用与洋地黄类似，但生物效价更高。
- 管理级别
管制处方药（Rx-C3，医疗用毒性药品）。
原因：夹竹桃苷毒性极强，3克干夹竹桃即可导致成年人死亡，中毒症状包括严重心律失常、呕吐、腹泻及心脏骤停。
- 临床价值
限制使用药（H3）。
原因：虽然历史上曾用于心力衰竭、喘息咳嗽等疾病的治疗，但因治疗窗窄、毒性大，现代临床已极少使用，仅限特殊情况下由专业医生严格把控剂量。
二、核心功效与临床应用
- 强心作用：通过抑制心肌细胞Na⁺/K⁺-ATP酶，增强心肌收缩力，曾用于心力衰竭的辅助治疗。
- 利尿作用：通过改善心脏功能间接促进利尿，减轻水肿。
- 传统应用：中医认为夹竹桃叶可祛痰定喘、镇痛散瘀，但需严格炮制和剂量控制。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
- 心血管系统：心律失常（如心动过缓、房室传导阻滞）、心室颤动，严重可致死。
- 神经系统：肌肉无力、头晕、抽搐。
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禁忌与风险
- 绝对禁忌：孕妇、哺乳期妇女、儿童、肝肾功能不全者及对强心苷过敏者禁用。
- 接触风险：皮肤接触汁液可能导致局部刺激或全身中毒；误食任何部位（包括花粉）均可引发中毒。
- 临床警示：禁止自行使用夹竹桃或其提取物，必须在专业医生指导下严格监控血药浓度和心电图。
重要提醒
夹竹桃苷的毒性远超治疗价值，任何涉及该成分的医疗行为均需在专业医疗机构进行。如发生误食或接触中毒，应立即就医，采取洗胃、活性炭吸附、电解质平衡及抗心律失常治疗。
请务必咨询专业医生，避免因不当使用导致不可逆后果。