获得性睫毛异常Acquired disorders of eyelashes

更新时间：2025-10-09 15:50:52

获得性睫毛异常的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

获得性睫毛异常是指在出生后由于各种原因导致的睫毛位置、数量或生长方向发生异常变化的情况。这些异常可以包括倒睫（睫毛向内生长，刺激眼球）、乱生（睫毛排列不整齐，生长方向不一致）、睫毛稀疏或脱落（秃睫）等现象。这类疾病通常会影响患者的眼部舒适度，并可能引起角膜损伤、结膜炎症等并发症。

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病因学特征

1. 眼部结构改变：

• 眼睑形态变化：如瘢痕形成（例如沙眼引起的睑板瘢痕），可导致睑缘内卷，进而造成睫毛向内翻转。此外，先天性或后天因素造成的睑裂狭小也有可能促使睫毛异常。
• 眼睑肌肉功能障碍：眼轮匝肌和提上睑肌的功能失衡亦可导致眼睑位置异常，从而影响睫毛的正常排列。

2. 炎症与感染：

• 眼睑边缘或眼周区域长期存在的慢性炎症性疾病，如眼睑炎、麦粒肿等，能够破坏睫毛毛囊及其周围组织结构，引起睫毛生长方向错乱或者脱失。
• 某些皮肤病（如 Stevens-Johnson 综合症）也可能累及眼睑皮肤，引发获得性双行睫或其他形式的睫毛异常。

3. 创伤与手术史：

• 任何形式的眼部外伤或既往接受过涉及眼睑区域的外科手术，都可能导致局部解剖结构受损，进而产生继发性的睫毛问题。
• 包括但不限于美容性眼睑成形术、烧伤修复手术等。

4. 其他因素：

• 随着年龄增长，老年人群中常见的皮肤松弛现象同样会波及到眼睑部位，使得原本正常排列的睫毛变得紊乱。
• 特定药物使用（如某些化疗药物）、全身性疾病（如甲状腺功能亢进）也可能间接影响到睫毛健康状态。

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病理机制

1. 毛囊位置移动：

• 在外部压力作用下，睫毛毛囊可能会从其原有位置移位，导致新生出的睫毛不再按照正常的生长轨迹发展，而是朝向错误的方向生长。

2. 毛囊功能障碍：

• 当毛囊受到损害时，不仅会影响新睫毛的生成质量，还可能导致现存睫毛提前脱落，形成暂时性或永久性的睫毛缺失区域。

3. 局部环境改变：

• 若眼睑边缘环境发生变化（如油脂分泌过多、细菌感染等），则可能干扰到睫毛根部微环境平衡，促使其出现异常生长模式。

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临床表现

1. 症状特征：

• 视觉不适感：患者常抱怨眼睛有异物感、刺痛、红润甚至流泪等症状。
• 外观改变：明显可见的睫毛排列混乱、部分区域无睫毛覆盖或是睫毛密集程度不均匀等情况。
• 并发眼部病变：持续存在的眼部刺激容易诱发角膜擦伤、溃疡乃至视力下降等问题。

参考文献：

• 《眼科手册》
• 《眼科学进展》

请注意，上述内容基于现有医学文献整理而成，具体诊断与治疗应由专业医生根据患者实际情况决定。