其他特指的原发性开角型青光眼Other specified Primary open-angle glaucoma

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其他特指的原发性开角型青光眼的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 视力模糊或下降：
   • 早期可能无明显自觉症状，但随着病情进展，患者可能会逐渐出现视力模糊或下降（高，70%-90%）。
2. 视野缺损：
   • 早期可能表现为旁中心暗点，随后发展为鼻侧阶梯、弓形暗点等视野缺损（高，60%-80%）。
3. 夜间视物困难：
   • 患者在夜间或光线较暗的环境下视物能力下降（中，40%-60%）。

其他可能症状

1. 眼部不适：
   • 轻度眼胀、眼痛或头痛，通常不明显（低，10%-30%）。
2. 虹视：
   • 在眼压急剧升高时可能看到灯光周围有彩虹样光环（低，<10%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 眼压升高：
   • 24小时眼压曲线波动较大，多次测量眼压值高于正常范围（高，80%-90%）。
2. 视盘凹陷扩大：
   • 视盘凹陷加深，杯/盘比增大（高，70%-90%）。
3. 视野检查异常：
   • 通过视野计检查发现典型的视野缺损，如旁中心暗点、鼻侧阶梯、弓形暗点等（高，70%-90%）。

非典型体征

1. 前房角开放：
   • 前房角镜检查显示前房角开放且无明显结构异常（中，50%-70%）。
2. 视网膜神经纤维层变薄：
   • 通过光学相干断层扫描（OCT）检查发现视网膜神经纤维层变薄（中，50%-70%）。
3. 小梁网结构改变：
   • 小梁网增厚、硬化及细胞外基质沉积等变化（低，20%-40%）。

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实验室与影像学特征

1. 眼压描记：
   • C值降低，≤0.11（高，70%-90%）。
2. 视野检查：
   • 通过视野计检查发现典型的视野缺损，如旁中心暗点、鼻侧阶梯、弓形暗点等（高，70%-90%）。
3. 光学相干断层扫描（OCT）：
   • 发现视网膜神经纤维层变薄（高，70%-90%）。
4. 眼底照相：
   • 显示视盘凹陷加深、视杯扩大（高，70%-90%）。

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注：临床表现因具体亚型和个体差异而异。某些特定亚型如原发性囊性青光眼伴晶状体假性脱落、囊膜性青光眼、原发性色素性青光眼等，其临床表现可能略有不同。具体诊断需结合详细的眼科检查结果。

参考文献：《Ophthalmology》、《American Journal of Ophthalmology》等专业期刊关于POAG病因学及病理机制的研究报告。