急性外阴炎Acute vulvitis
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Acute vulvitis、急性外阴炎、变应性外阴炎、萎缩性外阴炎、阴唇炎症、阴唇感染、外阴放射性皮炎、外阴蜂窝织炎、外阴感染
别名急性外阴红肿、急性外阴瘙痒症、急性外阴发炎
急性外阴炎 (ICD-11 编码：GA00.0) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 外阴瘙痒：
- 患者常感到明显的外阴部瘙痒，尤其是在夜间更为显著（70%-90%）。
- 疼痛和灼热感：
- 外阴部出现不同程度的疼痛或灼热感，特别是在排尿、性交时加重（60%-80%）。
- 红肿：
- 外阴皮肤发红、肿胀，伴有局部触痛（80%-90%）。
其他可能症状
- 分泌物异常：
- 分泌物增多，呈稀薄状或带有异味，有时可见脓性分泌物（40%-60%）。
- 排尿不适：
体征（客观检测结果）
典型体征
- 外阴皮肤改变：
- 外阴部位皮肤潮红、水肿，可见散在红斑或抓痕（80%-90%）。
- 严重者可能出现糜烂或浅表溃疡（10%-20%）。
- 阴道口周围炎症：
- 阴道口周围组织充血、肿胀伴触痛（60%-80%）。
非典型体征
- 淋巴结肿大：
- 严重病例中，可能出现腹股沟淋巴结肿大（5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测
- 分泌物涂片：显微镜下观察白细胞数量增多，可能发现真菌菌丝/孢子或细菌（阳性率：约70%-80%）。
- 培养和药敏试验：适用于复发性或严重感染，可明确病原体（阳性率：约60%-70%）。
- 血液检查
- 血常规：白细胞计数可能正常或轻度升高（异常率：约30%-50%）。
- 影像学表现
- 超声检查：主要用于排除其他盆腔疾病（异常率：约10%-20%）。
参考文献：《妇产科学》、《中华妇产科杂志》等权威医学文献。