黄体囊肿Corpus luteum cyst

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编码GA18.1

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索引词Corpus luteum cyst、黄体囊肿、卵巢黄体囊肿、颗粒黄素囊肿、出血性黄体囊肿、黄体囊肿出血、卵巢黄体囊肿破裂、黄体囊肿破裂、黄体破裂、高反应黄体

同义词cystic corpus luteum、luteal cystic ovary disease、lutein cyst、granulosa lutein cyst

缩写黄体囊、CLC

别名黄体瘤样囊肿、黄体血肿、排卵后囊肿、功能性黄体囊肿、妊娠黄体囊肿

黄体囊肿 (GA18.1) 的核心症状与体征

典型症状

下腹部疼痛：
- 大多数患者无明显症状，但部分患者可出现轻微的下腹部隐痛（40%-60%）。疼痛可能局限于一侧或双侧。
- 当黄体囊肿发生破裂或扭转时，可突然出现剧烈腹痛（10%-20%），通常为单侧。
月经周期紊乱：
- 由于黄体囊肿持续分泌孕激素，常导致月经周期延迟（50%-70%）。

其他可能症状

全身症状：
- 在极少数情况下，如果囊肿较大或并发感染，可能出现发热、乏力等全身症状（5%-10%）。
- 囊肿破裂导致内出血时，可能出现头晕、面色苍白等贫血相关症状（5%-10%）。
性交疼痛：
- 部分患者在性交过程中感到不适或疼痛（5%-10%）。

典型体征

妇科检查发现：
- 盆腔检查可触及一侧或双侧卵巢增大，边界清晰或模糊的包块，触痛明显（70%-90%）。
- 宫颈举痛，后穹隆饱满，触痛（40%-60%）。
急腹症表现：
- 若囊肿破裂或扭转，可出现急性腹膜刺激征，如腹肌紧张、反跳痛；严重内出血时可能出现移动性浊音阳性（5%-10%）。

非典型体征

超声检查：
- B超可见卵巢区域有圆形或椭圆形的囊性结构，边缘光滑，内部回声根据内容物性质而不同。多数囊肿直径在3-8厘米（90%-95%）。
- 彩色多普勒超声可以评估囊肿内的血流情况，有助于鉴别诊断（80%-90%）。
血液检查：
- 血常规可能显示白细胞计数升高，尤其是在囊肿破裂或扭转的情况下（40%-60%）。
- 凝血功能检查对于评估出血风险尤为重要（20%-30%）。
孕激素水平：
- 黄体囊肿持续存在时，孕激素水平在预期月经来潮时仍高于正常水平（30%-50%）。

综上所述，黄体囊肿的症状和体征主要表现为下腹部疼痛、月经周期紊乱以及妇科检查中触及的卵巢包块。在某些情况下，囊肿破裂或扭转可能导致急腹症。影像学检查特别是超声检查对于诊断具有重要价值。

注：以上数据是基于现有文献和临床经验综合得出的估计值。具体病例的表现可能因个体差异而有所不同。

参考文献：

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