卵巢、卵巢蒂或输卵管扭转Torsion of ovary, ovarian pedicle or fallopian tube 更新时间:2025-05-27 22:55:53 关键词 索引词 Torsion of ovary, ovarian pedicle or fallopian tube、卵巢、卵巢蒂或输卵管扭转、卵巢和卵巢蒂扭转伴输卵管扭转 [possible translation]、卵巢和卵巢蒂扭转伴输卵管扭转、卵巢扭转、卵巢绞窄、附件扭转、输卵管扭转、卵巢蒂扭转、附件管扭转、女性囊状附件扭转
展开 同义词 torsion of ovary and ovarian pedicle with torsion of fallopian tube
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注:后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网
展开内容 ▼ 卵巢、卵巢蒂或输卵管扭转的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
卵巢、卵巢蒂或输卵管扭转是指卵巢及其固有韧带(卵巢蒂)以及相连的输卵管在某些情况下发生部分或完全扭转,导致血液供应受阻的一种妇科急症。这种情况会引发急性腹痛,并可能迅速发展为卵巢组织坏死。该病多见于20-40岁的育龄女性,但也可发生在其他年龄段包括儿童和孕妇。
病因学特征
解剖结构异常 :
先天性因素:如输卵管长度变异,呈螺旋形走向,具有易弯曲的特点;卵巢系膜过长等。
后天性因素:如良性卵巢囊肿的存在,尤其是较大或者快速生长的囊肿,增加了卵巢重量及活动度,使其更容易发生扭转。
生理状态变化 :
激素水平波动:在排卵期、月经周期的不同阶段,由于激素水平的变化,可能导致卵巢体积和位置发生变化,从而诱发扭转。
妊娠期间:子宫增大改变了盆腔内的空间布局,使得卵巢相对位置改变,增加了扭转的风险。
体位改变:剧烈运动、突然转身等动作也可能触发卵巢扭转。
外部诱因 :
外力作用:腹部受到撞击或其他形式的外力冲击后,可能引起卵巢移动并最终导致扭转。
急性腹压增加:如剧烈咳嗽、呕吐等情况下的腹内压力升高,也有可能促使原本处于不稳定状态下的卵巢发生扭转。
病理机制
血流障碍 :
卵巢扭转时,其血管蒂被扭曲,影响到动脉供血及静脉回流,造成局部缺血甚至梗死。若未能及时恢复正常的血流,可进一步导致卵巢组织坏死,严重者需手术切除受损器官。
炎症反应 :
缺血状态下,组织释放大量炎症介质,吸引白细胞聚集,加剧局部炎症反应,加重疼痛症状的同时还可能并发感染。
临床表现
主要症状 :
突发的一侧下腹部剧痛,性质通常为绞痛,且随体位变动而有所增减。
部分患者伴有恶心、呕吐、肛门坠胀感等消化道症状。
极少数情况下,可能出现低热现象。
体征 :
下腹部触痛明显,有时可触及包块。
严重者可能出现血压下降、面色苍白等休克前兆。
通过影像学检查(如超声波)可以确诊卵巢扭转,早期诊断与治疗对于避免并发症至关重要。
参考文献 :
请注意,以上内容基于公开可获取的权威资料整理而成,旨在提供专业指导而非替代具体诊疗意见。对于疑似患有此类疾病的个体,请务必咨询专业医生进行详细评估。