女性盆腔炎性疾病Female pelvic inflammatory diseases
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Female pelvic inflammatory diseases
同义词PID - [pelvic inflammatory disease]、pelvic inflammatory disease NOS、Parametritis、盆腔炎NOS、PID[盆腔炎性疾病]、子宫旁组织炎 [possible translation]
女性盆腔炎性疾病的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 下腹痛：
- 持续性或间歇性的下腹部疼痛，活动或性生活后加剧（高，70%-90%）。
- 发热：
- 异常阴道分泌物：
- 增多、颜色异常（黄色或绿色）或有异味（高，70%-90%）。
- 月经异常：
- 不规则出血、经期延长或月经间期出血（中，40%-60%）。
- 性交痛：
其他可能症状
- 恶心呕吐：
- 尿频尿急：
- 腰背痛：
体征（客观检测结果）
典型体征
- 下腹部压痛：
- 附件区压痛：
- 附件区域（输卵管、卵巢）触诊时出现压痛（高，70%-90%）。
- 宫颈举痛：
- 子宫及附件肿大：
- 白带异常：
- 阴道分泌物检查发现异常（如脓性分泌物）（高，70%-90%）。
非典型体征
- 腹膜刺激征：
- 腹肌紧张、反跳痛等，多见于严重感染（低，10%-20%）。
- 直肠指检异常：
- 淋巴结肿大：
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 白细胞计数升高：提示炎症反应（高，70%-90%）。
- C-反应蛋白（CRP）升高：反映急性炎症（高，70%-90%）。
- 血沉（ESR）加快：提示炎症反应（中，40%-60%）。
- 病原学检测：
- 宫颈分泌物培养：可检出沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等病原体（中，40%-60%）。
- PCR检测：用于检测特定病原体的核酸（中，40%-60%）。
- 影像学检查：
- 超声检查：
- 盆腔积液：超声可见盆腔内液体积聚（高，70%-90%）。
- 输卵管积水：输卵管扩张并见液体积聚（中，40%-60%）。
- 输卵管增粗：输卵管壁增厚或水肿（中，40%-60%）。
- CT或MRI：
- 盆腔脓肿：CT或MRI可见盆腔内脓肿形成（低，10%-20%）。
- 粘连：CT或MRI显示盆腔器官间的粘连（低，10%-20%）。
注：临床表现因感染病原体、宿主免疫状态及病情严重程度而异。免疫功能低下者（如HIV/AIDS患者）可能表现出更严重的炎症反应和并发症风险。及时诊断和治疗对于预防长期并发症（如不孕症）至关重要。
