乳腺管扩张症Mammary duct ectasia

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(GB23.0)乳腺管扩张症的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 乳头溢液：

   • 自发性或挤压时出现，颜色从透明至棕色不等，偶见血性[1]。此症状在乳腺导管扩张症中非常常见（约60%-80%）。

2. 乳房不适：

   • 乳房局部胀痛或触痛感，可能与导管周围炎症反应相关[2]。症状普遍但发生率存在个体差异。

其他可能症状

1. 肿块：
   • 在少数情况下，可以在乳晕下方触及质地较硬的小结节[2]。肿块的出现几率较低（约10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 乳头异常：

   • 乳头内陷或内翻是常见的体征之一，特别是在病变严重时[1]。乳头内陷的发生率约为40%-60%。

2. 皮肤改变：

   • 受累部位皮肤可能变得红肿或变色[1]。皮肤颜色改变的发生率约为20%-30%。

非典型体征

1. 乳头溢液：
   • 乳头溢液不仅是症状也是重要的体征，其性质和量可作为诊断的重要依据[1]。乳头溢液的体征发生率较高（约50%-70%）。

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实验室与影像学特征

1. 影像学表现：

   • 超声波检查：有助于识别导管结构的变化，如导管扩张、阻塞及周围炎症[1]。异常发现率约为80%-90%。
   • 钼靶X线摄影：显示导管结构变化，有助于排除其他乳腺疾病[1]。异常发现率约为70%-80%。
   • 乳管镜检查：对于诊断存在疑问的情况，通过直接观察导管内部情况以明确病变性质[1]。阳性发现率约为60%-80%。

2. 病理学检查：

   • 组织活检：确诊乳腺导管扩张症的金标准，可以明确病变的性质和程度[1]。阳性发现率接近100%。

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注：临床表现因个体差异及病情发展阶段而异，上述数据仅供参考。具体诊断应结合患者的详细病史、体检及辅助检查结果综合判断。[1][2]