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其他特指的膀胱疾患Other specified disorders of bladder

更新时间:2025-06-18 20:15:08
编码GC01.Y

关键词

索引词Other disorders of bladder、其他特指的膀胱疾患、非神经源性神经源性膀胱、HS[Hinman综合征]、HAS[Hinman-Allen综合征]、Hinman-Allen综合征、Hinman综合征、隐匿性神经源性膀胱、隐性神经原性膀胱、非神经原性神经原性膀胱、欣曼综合征、膀胱皮肤瘘、膀胱中血凝块引起的尿潴留、膀胱粘连、膀胱萎缩、膀胱瘢痕、膀胱充血、膀胱囊肿、膀胱畸形,不可归类在他处者、膀胱扩张、膀胱膨胀、膀胱外翻、膀胱纤维化、膀胱出血、膀胱血凝块、膀胱内出血、膀胱内翻、膀胱坏死、坏死性膀胱、缺血性膀胱坏死、膀胱狭窄、膀胱小梁形成、膀胱溃疡、膀胱钙化、钙化膀胱、膀胱尿道口畸形、膀胱逼尿肌不稳定、逼尿肌协同失调、逼尿肌失调、逼尿肌过度活动、逼尿肌多动、膀胱移位、膀胱沙漏状收缩、膀胱肥大、刺激性膀胱、膀胱刺激征、膀胱白斑、膀胱软斑病、男性膀胱脱垂、膀胱下垂、男性膀胱膨出、男性膀胱疝、男性膀胱尿道脱垂、膀胱痉挛、痉挛性膀胱、不稳定膀胱、膀胱不稳定、膀胱口扩张、膀胱括约肌溃疡
缩写其他特指膀胱疾患、OTBD
别名Other-Specified-Bladder-Disorders、其他特指的膀胱问题、其他特指的膀胱病症

其他特指的膀胱疾患(GC01.Y)诊断标准、辅助检查及实验室参考值


一、诊断标准

  1. 金标准
  1. 必须条件
  1. 支持条件

二、辅助检查

  1. 检查项目树

└─影像学检查
├─超声(首选):评估膀胱壁厚度、残余尿量
├─CT尿路造影:检测瘘管、外翻等复杂畸形
└─MRI:鉴别神经源性膀胱与解剖异常
└─功能评估
├─尿流率测定:量化排尿功能(正常>15ml/s)
└─尿动力学检查:评估逼尿肌-括约肌协调性
└─实验室检查
├─尿常规+沉渣:检测炎症/血尿
└─血常规+CRP:评估感染/炎症程度

  1. 判断逻辑

三、实验室参考值及异常意义

检查项目 正常参考值 异常意义(需结合临床表现)
尿常规
- 白细胞酯酶 阴性 阳性提示膀胱炎或间质性膀胱炎
- 红细胞 <3/HPF >5/HPF提示出血性膀胱炎/结石/肿瘤
尿流率测定 Qmax≥15ml/s <10ml/s提示梗阻或逼尿肌无力
尿动力学指标
- 逼尿肌压力 <40cmH₂O(储尿期) >40cmH₂O提示低顺应性膀胱
- 最大尿流率时压差 <20cmH₂O >30cmH₂O提示膀胱出口梗阻
血液检查
- CRP <5mg/L >20mg/L提示活动性炎症/感染
- 白细胞计数 4-10×10⁹/L >12×10⁹/L需排查继发感染

四、诊断流程要点

  1. 初步筛查:尿常规+超声,30分钟内可完成
  2. 复杂病例分层
  1. 治疗监测:每3个月复查尿流率+残余尿量

参考文献
《Campbell-Walsh泌尿外科学(第12版)》
EAU指南(2023)膀胱功能障碍诊疗章节

条目膀胱颈梗阻GC01.0
条目膀胱瘘,不可归类在他处者GC01.1
条目膀胱憩室GC01.2
条目非创伤性膀胱破裂GC01.3
条目膀胱神经肌肉功能障碍,不可归类在他处者GC01.4
条目新生儿肾或膀胱出血KA83.6
条目膀胱痛MF52
条目其他特指的膀胱疾患GC01.Y
条目未特指的膀胱疾患GC01.Z