膀胱神经肌肉功能障碍，不可归类在他处者Neuromuscular dysfunction of bladder, not elsewhere classified 更新时间：2025-05-27 22:55:28 关键词 索引词 Neuromuscular dysfunction of bladder, not elsewhere classified、膀胱神经肌肉功能障碍，不可归类在他处者、膀胱功能障碍、神经源性膀胱功能障碍、神经源性膀胱、神经源性膀胱NOS、膀胱神经病变、神经源性膀胱功能障碍NOS、无抑制性神经源性膀胱，不可归类在他处者、无抑制性神经源性膀胱、反射性神经源性膀胱，不可归类在他处者、神经源性膀胱伴上运动神经元损害、反射性神经源性膀胱、神经原性膀胱伴上运动神经元损伤、弛缓性神经源性膀胱，不可归类在他处者、膀胱麻痹、神经源性膀胱伴下运动神经元损害、无张力膀胱、弛缓性神经源性膀胱、自主性膀胱、自主神经源性膀胱、弛缓性运动神经源性膀胱、弛缓性感觉神经源性膀胱、迟缓性神经原性膀胱、非反射性神经原性膀胱、膀胱植物神经病变、神经原性膀胱麻痹、神经原性膀胱无力、神经原性膀胱伴下运动神经元损伤、膀胱轻瘫、无张力性神经原性膀胱、无张力神经原性膀胱、自主神经原性膀胱、膀胱松弛、迟缓性神经源性膀胱 [possible translation]、迟缓性膀胱神经病变 [possible translation]、膀胱自主神经病变 [possible translation]、膀胱无张力 [possible translation]、神经源性膀胱无力 [possible translation]、膀胱无力 [possible translation]、神经源性膀胱麻痹 [possible translation]、非反射性神经源性膀胱 [possible translation]、膀胱麻痹 [possible translation]、膀胱松弛 [possible translation]、非反射性膀胱神经病变 [possible translation]、麻痹性膀胱 [possible translation]、膀胱无张力、迟缓性神经源性膀胱、膀胱无力、神经源性膀胱无力、神经源性膀胱麻痹、非反射性神经源性膀胱、麻痹性膀胱、膀胱自主神经病变、迟缓性膀胱神经病变、非反射性膀胱神经病变、低张膀胱、膀胱低张力、膀胱括约肌松弛、膀胱括约肌弛缓、膀胱括约肌麻痹、肌神经低顺应性膀胱，与器官有关的、逼尿肌括约肌功能失调、膀胱张力过高、膀胱高渗、膀胱高张力、高张力膀胱、神经源性膀胱萎缩、神经原性膀胱萎缩
展开 同义词 Neurogenic bladder dysfunction NOS、bladder dysfunction、neurogenic bladder NOS、neurogenic dysfunction of the urinary bladder、neuropathic bladder、neuropathy of bladder
展开 膀胱神经肌肉功能障碍，不可归类在他处者 临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义 膀胱神经肌肉功能障碍，不可归类在他处者（GC01.4），指由神经系统病变导致的膀胱储尿和/或排尿功能异常，且不符合其他特定分类标准的情况。此类障碍源于中枢神经系统（如大脑、脊髓）或周围神经系统（如骶神经丛）对膀胱调控机制的损害，可表现为逼尿肌活动异常、尿道括约肌协调障碍或感觉功能障碍，临床特征包括但不限于排尿困难、尿失禁、尿潴留等复合症状。
病因学特征
神经结构性损伤 ：
脊髓损伤：胸腰段以上损伤常导致逼尿肌过度活动，骶髓损伤则多引发逼尿肌无反射。
颅脑损伤：累及额叶皮层或脑桥排尿中枢时可破坏自主排尿控制。
神经系统疾病 ：
神经退行性疾病：多发性硬化症、帕金森病、脊髓小脑变性等。
代谢性神经病变：糖尿病周围神经病变（自主神经受累为主）。
感染性疾病：神经梅毒、带状疱疹神经根炎、脊髓灰质炎后遗症等。
医源性损伤：盆腔根治术（如直肠癌根治术）、椎管内麻醉并发症等。
先天或发育异常 ：
脊柱裂、骶骨发育不良等先天畸形可伴随骶神经功能异常。
病理机制
逼尿肌过度活动 ：上位中枢抑制通路受损（如脑卒中、脑肿瘤）导致膀胱容量感知异常和不受抑制的收缩。
逼尿肌收缩乏力 ：骶髓排尿中枢或盆神经损伤引发逼尿肌失神经支配，导致收缩力下降和残余尿增加。逼尿肌-括约肌协同失调 ：胸腰段脊髓损伤可同时影响逼尿肌收缩与尿道括约肌松弛的协调性，形成功能性排尿梗阻。
临床表现
储尿期障碍 ：
尿急、尿频、夜尿
急迫性尿失禁
膀胱感觉减退或过敏
排尿期障碍 ：
排空后异常 ：
残余尿量＞100ml（成人）
反复泌尿系感染
充盈性尿失禁
参考文献：《中华泌尿外科杂志》等专业期刊论文；中国知网(CNKI)数据库中的相关研究报道。