某些特指的肾或输尿管疾患Certain specified disorders of kidney or ureter

更新时间：2024-10-12 14:01:01

某些特指的肾或输尿管疾患的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 腰痛：

• 一侧或双侧腰部疼痛，可能为钝痛、胀痛或剧烈绞痛（高，70%-90%）。[6]

2. 血尿：

• 可能出现肉眼可见的血尿或镜下血尿（高，70%-80%）。[3]

3. 腹部不适：

• 腹部胀满感、不适或隐痛（中，50%-70%）。[6]

其他可能症状

1. 发热：

• 低热或间歇性发热，多见于感染性疾病（低，20%-30%）。[4]

2. 恶心呕吐：

• 伴随腰痛和血尿，尤其是在急性发作时（低，10%-20%）。[4]

3. 尿频、尿急、尿痛：

• 尿路刺激症状，多见于伴有尿路感染的情况（中，30%-50%）。[3]

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腰部压痛：

• 肾区叩击痛或肋脊点压痛（高，70%-90%）。[4]

2. 腹部包块：

• 在部分患者中可触及腹部肿块，尤其是较大的肾脏病变（低，10%-20%）。[7]

3. 血压升高：

• 部分患者可能出现高血压，尤其是在慢性肾功能受损的情况下（中，30%-50%）。[4]

非典型体征

1. 全身淋巴结肿大：

• 伴随感染或其他系统性疾病（低，5%-10%）。[4]

2. 皮肤改变：

• 如黄疸、皮疹等，多见于伴有其他系统性疾病（低，5%-10%）。[4]

3. 眼部异常：

• 眼睑水肿，多见于严重低蛋白血症（低，5%-10%）。[4]

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实验室与影像学特征

1. 尿液检查：

• 蛋白尿：尿蛋白阳性（中，50%-70%）。[4]
• 血尿：尿红细胞增多（高，70%-90%）。[4]
• 白细胞尿：尿白细胞增多，提示感染（中，30%-60%）。[4]

2. 血液检查：

• 肾功能异常：血肌酐、尿素氮升高（中，30%-60%）。[4]
• 电解质紊乱：如低钠血症、高钾血症等（中，30%-50%）。[4]

3. 影像学检查：

• 超声检查：显示肾脏大小、形态及结构异常，如积水、结石等（高，80%-95%）。[4]
• CT/MRI：进一步明确病变性质和范围，有助于诊断复杂病例（中，50%-70%）。[4]
• 静脉尿路造影（IVU）：显示泌尿系统解剖结构及功能异常（中，50%-70%）。[4]

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注：临床表现因具体疾病类型、病变部位及病情严重程度而异。部分症状和体征可能与其他泌尿系统疾病相似，需结合病史、体检及辅助检查综合判断。[4]