输卵管炎和卵巢炎Salpingitis or oophoritis

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编码GA07

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16 泌尿生殖系统疾病

GA00 - GA6Z 女性生殖系统疾病

GA00 - GA0Z 女性生殖道炎性疾患

GA07 输卵管炎和卵巢炎

关键词

索引词Salpingitis or oophoritis

同义词salpingo-oophoritis、tubo-ovarian inflammatory disease、suppurative salpingo oophoritis、tubo-ovarian inflammation、tubo-ovarian inflammatory disorder、purulent salpingo oophoritis、septic salpingo oophoritis、salpingo-ovaritis、inflammation oviduct、ruptured salpingo oophoritis、pyosalpinx rupture、化脓性输卵管卵巢炎、输卵管卵巢炎症、输卵管卵巢炎性疾患、脓毒性输卵管卵巢炎、输卵管卵巢炎、输卵管炎症、破裂性输卵管卵巢炎、输卵管积脓破裂、输卵管-卵巢炎、输卵管-卵巢炎性疾病

缩写附件炎

别名输卵管卵巢感染、输卵管炎症性疾病、输卵管周围炎、感染性输卵管血肿、卵巢感染，不可归类在他处者、卵巢感染NOS、脓性卵巢炎、卵巢积脓、卵巢坏死、卵巢坏疽、卵巢脓肿、输卵管腹膜炎、子宫输卵管炎、子宫输卵管周围炎、卵巢炎、卵巢炎症、未特指的卵巢炎、卵巢炎NOS、卵巢周围炎、硬囊性卵巢炎

输卵管炎和卵巢炎的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

下腹痛：
- 通常为双侧或单侧的持续性疼痛，活动后加剧。疼痛可能从轻微到剧烈不等（80%-90%）。
异常阴道分泌物：
- 阴道排出量增多，颜色变黄或呈脓性，伴有异味（60%-80%）。
发热：
- 体温升高，一般不超过39℃，可伴有寒战（50%-70%）。
月经异常：
- 月经量增多、经期延长或非经期出血（40%-60%）。
消化道症状：
- 恶心、呕吐、腹泻等症状，尤其是急性期（20%-30%）。

其他可能症状

全身伴随症状：
- 头痛、乏力、食欲不振等（10%-20%）。
性交痛：
- 性生活时出现疼痛（10%-15%）。
尿频、尿急：
- 可能由于炎症累及邻近器官如膀胱（5%-10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

腹部检查：
- 下腹部压痛明显，有时可触及包块（80%-90%）。
妇科检查：
- 宫颈举痛阳性，子宫两侧附件区触痛（70%-80%）。
- 阴道内可见异常分泌物，宫颈口红肿（60%-70%）。
体温升高：
- 体温超过正常范围，常伴有白细胞计数升高（50%-70%）。

非典型体征

并发症相关体征：
- 继发性不孕：输卵管瘢痕形成导致卵子运输功能障碍（15%-25%）。
- 盆腔粘连：可能导致慢性盆腔疼痛或反复发作（10%-15%）。

实验室与影像学特征

病原学检测
- PCR病毒核酸阳性（检出率：约60%-80%）：用于检测淋球菌、沙眼衣原体等常见病原体。
- 细菌培养：通过宫颈或宫腔分泌物培养，阳性率约为50%-70%。
血清学检查
- C反应蛋白升高（阳性率：约70%-80%）：提示炎症反应。
- 白细胞计数升高（阳性率：约60%-70%）：常见于急性炎症期。
影像学表现
- 超声检查：
  - 可见附件区增厚、积液、囊肿或脓肿形成（异常率：约80%-90%）。
- MRI/CT扫描：
  - 显示附件区炎症改变，如管腔扩张、脓肿形成等（异常率：约80%-90%）。

注：临床表现因病原体种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。急性期症状更为明显，而慢性期则可能表现为隐匿性的症状和体征。及时诊断和治疗对于预防并发症如不孕症至关重要。