混合性阿尔茨海默病痴呆，伴脑血管病Alzheimer disease dementia, mixed type, with cerebrovascular disease

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编码6D80.2

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索引词Alzheimer disease dementia, mixed type, with cerebrovascular disease、混合性阿尔茨海默病痴呆，伴脑血管病、混合性阿尔采末病痴呆，伴脑血管病

缩写混合性AD痴呆伴脑血管病、混合性阿尔茨海默痴呆伴脑血管病

别名混合型阿尔茨海默病痴呆伴脑血管病、混杂性阿尔茨海默病痴呆伴脑血管病、混合性老年痴呆症伴脑血管病、混合性阿尔茨海默氏痴呆伴脑血管病变、混合性阿尔茨海默病伴脑血管损害痴呆

(6D80.2)混合性阿尔茨海默病痴呆，伴脑血管病的核心症状与体征

典型症状

认知功能障碍：
- 记忆力减退：特别是近期记忆受损更为突出，表现为遗忘日常事务、重复提问等（高，70%-90%）[1]。
- 定向力障碍：时间、地点定向困难，患者可能无法正确识别当前的时间或所处的位置（高，60%-80%）[2]。
语言理解和表达困难：
- 词汇量减少，说话时寻找合适词语的困难（中，40%-60%）[3]。
- 语言理解能力下降，难以理解复杂的句子或指令（中，30%-50%）[4]。
行为和心理问题：
- 抑郁、焦虑、冷漠、易激惹甚至攻击性行为较为常见（中，30%-50%）[5]。
- 晚期可能出现幻觉、妄想等症状（低，10%-30%）[6]。

其他可能症状

典型体征

神经心理评估异常：
- Mini-Mental State Examination (MMSE)得分显著降低，提示广泛认知功能损害（高，70%-90%）[9]。
- Alzheimer's Disease Assessment Scale (ADAS)评分增高，反映认知及日常生活能力的下降（高，60%-80%）[10]。
神经系统检查发现：
- 锥体外系体征（如肌强直、运动迟缓）或步态异常（中，30%-50%）[11]。

非典型体征

前驱症状：
- 高血压、糖尿病、高脂血症等传统心血管危险因素的存在（高，60%-80%）[12]。
- 既往有中风史或其他脑血管事件（中，30%-50%）[13]。

MRI影像学表现：
- 大脑内同时存在阿尔茨海默病特征性的神经病理改变（如海马区萎缩）以及脑血管病变（如白质高信号、微梗死等）（高，80%-90%）[14]。
血液检查：
- 血液中的炎症标志物可能升高，如C反应蛋白（CRP）（中，30%-50%）[15]。

注：临床表现因个体差异而异，具体几率根据现有文献综合估计。易合并全身性感染；免疫功能正常者仍有认知功能威胁风险。

以上信息基于现有医学文献整理而成，旨在提供一个关于(6D80.2)混合性阿尔茨海默病痴呆伴脑血管病较为全面的理解框架。[1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15]

参考文献：