未特指的卵巢癌Unspecified Carcinomas of ovary

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未特指的卵巢癌的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 腹胀：
   • 患者常感到腹部逐渐增大、膨胀（70%-90%），晚期肿瘤更显著。
2. 腹部不适或疼痛：
   • 下腹部隐痛或钝痛，可能因肿瘤压迫或侵犯周围组织引起（60%-80%）。
3. 消化道症状：
   • 食欲减退、早饱感、恶心等（50%-70%），与肿瘤压迫或腹水相关。
4. 泌尿系统问题：
   • 尿频、尿急等症状，因肿瘤压迫膀胱或盆腔结构改变引起（40%-60%）。

其他可能症状

1. 月经紊乱：
   • 绝经前患者可能出现月经周期改变或不规则阴道出血（30%-50%）。
2. 体重变化：
   • 晚期可能出现体重下降（20%-40%），腹水可导致腹围增加。
3. 全身症状：
   • 乏力、疲劳感（20%-30%），与肿瘤消耗相关。
4. 性交疼痛：
   • 盆腔肿瘤压迫或侵犯所致（10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部肿块：
   • 查体时可触及盆腔或下腹部固定性包块，质地硬（70%-90%）。
2. 腹水：
   • 腹部膨隆伴移动性浊音阳性（50%-70%），晚期更常见。
3. 盆腔压痛：
   • 盆腔区域触诊压痛（40%-60%）。

非典型体征

1. 淋巴结肿大：
   • 盆腔或腹股沟淋巴结肿大（10%-20%）。
2. 肝脾肿大：
   • 晚期转移性病灶可能引起（5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 肿瘤标志物

   • CA-125升高：约80%上皮性卵巢癌患者血清CA-125升高（需排除子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病）。
   • 其他标志物：如HE4、CA19-9等，联合检测可提高特异性。

2. 影像学检查

   • 超声检查：
     • 盆腔肿块：卵巢区不规则实性/囊实性肿块，血流信号丰富（90%-95%）。
     • 腹水：腹腔内游离液体（50%-70%）。
   • CT/MRI：
     • 肿瘤浸润：显示腹膜种植、大网膜增厚或远处转移（90%-95%）。
     • 淋巴结转移：盆腔或腹膜后淋巴结肿大（40%-60%）。
   • PET-CT：
     • 转移灶检测：对远处转移敏感性较高（80%-90%）。

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以上信息基于现有医学文献整理得出，旨在提供关于未特指的卵巢癌的基本概述。对于具体的诊疗方案建议咨询专业医生。