未特指的恶性软组织肿瘤或其他或未特指部位的骨或关节软骨肉瘤Unspecified malignant soft tissue tumours or sarcomas of bone or articular cartilage of other or unspecified sites

更新时间：2024-10-12 14:01:01

未特指的恶性软组织肿瘤或其他或未特指部位的骨或关节软骨肉瘤的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 疼痛：

• 肿瘤生长过程中，患者可能会感到局部钝痛，可能逐渐加重。疼痛多为持续性。（常见）

2. 肿块：

• 患者可能在受影响区域触摸到一个逐渐增大的肿块，质地较硬，有时伴有压痛。（常见）

3. 功能障碍：

• 如果肿瘤位于关节附近，可能导致关节活动受限，影响日常活动。（较少见）

4. 肢体水肿：

• 当肿块增大并压迫周围血管或淋巴管时，可能导致肢体水肿。（罕见）

5. 麻木、肌肉萎缩：

• 若肿瘤压迫神经，可能出现相应区域的麻木感，严重时可导致肌肉萎缩。（罕见）

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体征（客观检测结果）

1. 局部肿胀和肿块：

• 体检时可在病变部位发现局部肿胀和肿块，质地坚硬，边界不清。（常见）

2. 触痛：

• 肿块部位可能伴有触痛，深部肿瘤触痛可能不明显。（常见）

3. 关节活动受限：

• 关节附近的肿瘤可能导致关节活动范围减少。（较少见）

4. 皮肤改变：

• 长期存在的肿瘤可能导致局部皮肤温度升高或静脉曲张。（较少见）

5. 病理性骨折：

• 在骨骼严重受累的情况下，可能发生病理性骨折。（罕见）

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实验室与影像学特征

1. X线检查：

• X线检查可以显示溶骨性破坏、点状或环状钙化等特征。（常见）

2. CT扫描：

• CT扫描能够更详细地显示肿瘤的钙化模式及其与周围组织的关系。（常见）

3. MRI检查：

• MRI对于评估软组织肿瘤的范围和侵袭性非常有用，能够清晰显示肿瘤与神经、血管等重要结构的关系。（常见）

4. 病理活检：

• 通过穿刺或手术取样进行病理活检是确诊的关键步骤，可以确定肿瘤的具体类型和分级。（高，90%-100%）

5. PET-CT：

• PET-CT有助于评估高分级肿瘤的代谢活性及是否存在远处转移。（较少见）

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注：临床表现因肿瘤位置、大小、生长速度及个体差异而异。早期诊断和治疗对预后至关重要。如出现上述症状，应及时就医进行进一步检查和治疗。

参考资料：

• Robbins基础病理学（第10版）软骨肉瘤章节
• 骨与软组织肿瘤影像诊断学（第3版）
• 北京大学肿瘤医院软组织肉瘤诊治指南（2021版）