病毒感染后疲劳综合征Postviral fatigue syndrome

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编码8E49

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关键词

索引词Postviral fatigue syndrome、病毒感染后疲劳综合征、ME[肌痛性脑脊髓炎综合征]、ME[病毒感染后疲劳综合征]、慢性疲劳、冰岛病、akureyri、akureyri 病、CFS[慢性疲劳综合征]、流行性神经性肌无力、肌痛性脑脊髓炎、肌痛性脑脊髓炎综合征、良性肌痛性脑脊髓炎、神经性肌无力 [possible translation]、神经性肌无力

同义词Benign myalgic encephalomyelitis、akureyri disease、CFS - [chronic fatigue syndrome]、epidemic neuromyasthenia、myalgic encephalomyelitis、myalgic encephalomyelitis syndrome、chronic fatigue syndrome、ME - [myalgic encephalomyelitis]、PVFS - [postviral fatigue syndrome]、neuromyasthenia、Iceland disease、Icelandic disease

缩写PVFS、ME、CFS

别名阿克雷里病、病毒感染后疲劳症、慢性疲劳综合症、流行性肌无力、良性的肌痛性脑脊髓炎

(8E49)病毒感染后疲劳综合征的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

持续性或反复发作的严重疲劳：
- 无法通过休息缓解，显著影响日常生活和工作能力（70%-90%）。
劳累后不适：
- 活动后疲劳感明显加重，需较长时间恢复（60%-80%）。
睡眠障碍：
- 包括失眠、多梦、易醒等（50%-70%）。
认知功能障碍：
- 记忆力减退、注意力不集中、思维迟钝（40%-60%）。
肌肉疼痛与关节痛：
- 不伴红肿的广泛性肌肉酸痛及关节疼痛（30%-50%）。

其他可能症状

头痛：
- 多为轻至中度头痛，部位不定（20%-40%）。
咽喉痛：
- 咽部不适或轻微疼痛（10%-30%）。
淋巴结肿大：
- 颈部、腋下或腹股沟区淋巴结轻度肿大（10%-20%）。
情绪波动：
- 焦虑、抑郁情绪变化（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

体力活动耐受下降：
- 运动负荷试验显示最大摄氧量降低（70%-80%）。
肌肉压痛点：
- 肌肉触诊时出现压痛区域（40%-50%）。
自主神经功能紊乱：
- 心率变异性异常、血压调节失常等（30%-40%）。

非典型体征

轻微神经系统异常：
- 反射减弱、感觉过敏等（10%-20%）。
免疫系统改变：
- 血液检查发现白细胞计数异常、C反应蛋白升高（10%-20%）。

实验室与影像学特征

病原学检测
- 病毒特异性抗体阳性：如EB病毒IgG抗体（检出率约40%-60%）。
- 病毒核酸阳性：血液或唾液样本PCR检测到持续性病毒基因片段（检出率约30%-50%）。
免疫指标异常
- 细胞因子水平升高：IL-6、TNF-α等促炎因子水平增高（50%-70%）。
- 自然杀伤细胞活性降低：NK细胞数量减少或功能下降（40%-60%）。
影像学表现
- 脑部MRI：部分患者可见白质高信号灶或其他非特异性异常（10%-20%）。
- 心电图：少数病例可能有ST-T段改变提示心脏自主神经功能失调（5%-10%）。

请注意，临床表现因个体差异而异，具体诊断需结合详细的病史采集、体格检查以及必要的辅助检查结果。此外，由于缺乏明确的生物标志物，目前该病的诊断主要基于排除法和综合评估。