神经根压迫症Radiculopathy due to compression

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(8B93.0) 神经根压迫症的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 放射性疼痛：
   • 沿受累神经根分布区域出现剧烈疼痛，常伴有烧灼感或针刺样痛觉。常见于颈椎和腰椎区域。（高（70%-90%））
2. 感觉异常：
   • 受累部位皮肤感觉减退或过敏，患者可能感到麻木、蚁走感等。（高（70%-90%））

其他可能症状

1. 肌肉无力：
   • 控制特定肌肉群的神经根受损后，相应区域的肌力减弱，严重者甚至出现肌肉萎缩。（中（40%-60%））

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 感觉障碍：
   • 通过针刺、轻触等方式检查，发现受累神经根支配区域的感觉减退或过敏。（高（70%-90%））
2. 肌力下降：
   • 通过肌力测试（如握力、伸展力等），发现受累肌肉群的力量减弱。（中（40%-60%））
3. 反射异常：
   • 深腱反射减弱或消失，如膝跳反射减弱提示L4-S1神经根受损。（中（40%-60%））

非典型体征

1. 肌肉萎缩：
   • 长期受压可能导致受累肌肉群的体积减小。（低（10%-30%））

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实验室与影像学特征

1. 影像学表现

   • MRI检查：显示椎间盘突出、骨赘形成、脊椎退行性变等，明确神经根受压的位置和程度。（异常率：约90%-95%）
   • CT扫描：有助于评估椎管狭窄和椎间盘突出的具体情况。（异常率：约80%-90%）
   • X线检查：显示脊柱结构异常，如椎体滑脱、骨质增生等。（异常率：约60%-80%）

2. 电生理检查

   • 肌电图：显示受累肌肉的自发活动增加（如纤颤电位、正锐波），运动单位电位减少。（异常率：约60%-70%）
   • 神经传导速度测定：通常用于排除周围神经病变，神经根压迫时传导速度可能正常。（异常率：约30%-40%）

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注：以上信息基于可靠的医学资料整理，并结合了临床经验和文献支持。具体症状和体征的出现几率可能因个体差异和病因不同而有所变化。如果症状持续或加剧，建议及时就医以评估是否需要进一步的治疗干预。

参考文献：

• 默沙东诊疗手册
• 大众养生网
• 搜狗百科等权威资料。