萎缩卵或非葡萄胎Blighted ovum or nonhydatidiform mole

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编码JA04

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关键词

索引词Blighted ovum or nonhydatidiform mole、萎缩卵或非葡萄胎、胚胎停育、萎缩卵 [possible translation]、血性胎块 [possible translation]、肉样胎块 [possible translation]、血肿性胎块 [possible translation]、葡萄胎妊娠NEC [possible translation]、子宫内胎块NOS [possible translation]、非葡萄胎 [possible translation]、病理性卵 [possible translation]、死卵滞留 [possible translation]、肉样胎块、血肿性胎块、葡萄胎妊娠NEC、非葡萄胎、死卵滞留、子宫内胎块NOS、萎缩卵、血性胎块、病理性卵

同义词anembryonic pregnancy、blighted ovum、blood mole、carneous mole、fleshy mole、breus mole、molar pregnancy NEC、intrauterine mole NOS、nonhydatidiform mole、Pathological ovum、retention of dead ovum

缩写BO、NHY

别名子宫内胎块、非水泡状胎块、anembryonicpregnancy、blightedovum、nonhydatidiformmole

萎缩卵或非葡萄胎的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

停经后阴道流血：
- 停经后出现阴道出血，颜色可能从淡粉色到深棕色不等，量可多可少。这是最常见的症状之一，通常在停经8-12周时开始出现（常见：50%-70%）。
腹痛或不适感：
- 一些患者可能会感到轻微的下腹部疼痛或不适感（常见：30%-50%）。
早孕反应消失：
- 胚胎停止发育后，由于激素水平下降，可能出现早孕反应（如恶心、呕吐、乳房胀痛）逐渐减轻或消失（较常见：30%-50%）。

其他可能症状

无症状：
- 部分患者可能无任何自觉症状，仅在超声检查时发现胚胎停育（较少见：10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

子宫小于停经周数：
- 子宫体积小于停经时间对应的孕周，质地可正常或略硬（常见：50%-70%）。
宫颈口关闭：
- 宫颈口通常是关闭的，除非有组织排出（常见：70%-90%）。

非典型体征

子宫大小与孕周相符：
- 少数情况下子宫大小可能与停经时间相符（较少见：10%-20%）。

实验室与影像学特征

β-HCG测定：
- 血清β-HCG水平低于正常妊娠相应孕周，或连续监测显示上升缓慢/平台（高：70%-90%）。
超声检查：
- 超声检查可见孕囊形态不规则，无胎心搏动或胎芽（高：70%-90%）。
- 孕囊平均直径≥25mm时仍未见胎芽，或胎芽长度≥7mm时仍无胎心搏动（确诊依据）。
病理学检查：
- 组织病理学检查可见绒毛间质水肿、纤维化及血管消失，无滋养细胞增生（确诊依据）。

总结

萎缩卵或非葡萄胎是一种常见的早期妊娠失败情况，其主要临床表现为停经后阴道流血、腹痛及子宫小于停经周数。通过血清β-HCG测定和超声检查可以辅助诊断，最终确诊需依赖病理学检查。治疗原则为及时清除宫腔内容物，以避免并发症的发生。

参考文献：

以上内容基于当前可获取的专业医学资源整理而成。对于具体病例分析，请咨询专业医生进行详细检查和诊断。