未特指的胎盆不称引起的梗阻性分娩Obstructed labour due to foetopelvic disproportion, unspecified

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编码JB05.4

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索引词Obstructed labour due to foetopelvic disproportion, unspecified、未特指的胎盆不称引起的梗阻性分娩、胎盆不称导致梗阻性分娩NOS、头盆不称导致梗阻性分娩 [possible translation]、未特指的受胎盆不称影响的产程和分娩 [possible translation]、未特指的受胎盆不称影响的产程和分娩、头盆不称导致梗阻性分娩

同义词cephalopelvic disproportion, causing obstructed labour、labour and delivery affected by fetopelvic disproportion, unspecified、disproportion causing obstructed labour NOS

缩写CPD、头盆不称

别名头盆不称引起的难产、胎儿与骨盆不相称导致的难产、胎头过大导致的分娩障碍、骨盆狭窄引起的梗阻性分娩

未特指的胎盆不称引起的梗阻性分娩 (JB05.4) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

产程异常：
- 产程延长或停滞：产妇常感到产程进展缓慢或停滞，宫颈扩张缓慢或停止，胎儿下降受阻（高，70%-90%）。
- 疼痛：剧烈且持续的腹痛，尤其是下腹部疼痛（高，70%-80%）。
- 阴道出血：可能伴有少量血性分泌物，多因宫颈扩张过程中的组织损伤或胎盘边缘血窦破裂（低，10%-30%）。
焦虑和不适：
- 由于产程延长和疼痛，产妇可能出现焦虑、烦躁等心理症状（中，40%-60%）。

体征（客观检测结果）

腹部检查：
- 腹部膨隆：腹部明显膨隆，胎儿先露部固定，无法进一步下降（高，80%-90%）。
- 宫缩强度和频率：宫缩强烈但无效，未能推动胎儿下降（高，70%-80%）。
骨盆测量：
- 骨盆外测量：通过骨盆外测量发现骨盆狭窄或其他异常（中，50%-70%）。
- 骨盆内测量：通过阴道检查评估骨盆入口、中骨盆及出口的径线（中，40%-60%）。
胎儿监测：
- 胎儿心率监测：胎儿心率监测显示胎心率异常，提示胎儿窘迫（高，70%-80%）。

实验室与影像学特征

超声波检查：
- 胎儿大小评估：通过超声波评估胎儿头部大小及位置，判断是否存在头盆不称（高，80%-90%）。
- 羊水量：羊水量的变化可能提供额外信息，如羊水过少可能提示胎儿窘迫（中，50%-70%）。
X光或CT扫描：
- 骨盆形态评估：在某些情况下，X光或CT扫描可辅助评估骨盆结构（低，10%-30%）。
电子胎儿监护：
- 胎心监护：连续监测胎心率变化，及时发现胎儿窘迫情况（高，80%-90%）。

参考文献

根据ICD-11国际疾病分类标准及相关医学指南整理而成。
妇产科学教材及相关临床指南。

请注意，上述内容基于现有文献资料整理而成，并力求准确反映当前医学认识水平。针对具体个案，建议结合患者实际情况进行专业判断。