暴发性痤疮Acne fulminans
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关键词
索引词Acne fulminans、暴发性痤疮
别名重度急性痤疮、严重全身性痤疮、青春期急性痤疮、急性重型痤疮
暴发性痤疮的核心症状与体征
暴发性痤疮是一种较少见但严重的痤疮类型，其特点是突然发病，病情进展迅速，并伴有全身症状。以下是暴发性痤疮的主要临床表现，包括症状（主观感受）和体征（客观检测结果），以及实验室或影像学特征。
症状（主观感受）
- 急性皮肤炎症：
- 皮肤上出现红斑、丘疹、脓疱，常伴有剧烈疼痛和压痛（80%-90%）。
- 全身症状：
- 发热（常见，60%-80%）。
- 关节痛或肌肉痛（50%-70%）。
- 疲劳感和乏力（40%-60%）。
- 食欲不振（30%-50%）。
体征（客观检测结果）
- 皮肤病变：
- 皮损主要发生在胸背部（常见，80%-90%），也可出现在面部和颈部（较少见，20%-30%）。
- 病变表现为多发性痤疮样脓疱，可融合成片（高，80%-90%）。
- 可见毛囊性炎性丘疹、脓疱，有剧烈的炎症反应（高，80%-90%）。
- 易形成糜烂、溃疡，愈后留有浅表瘢痕（高，70%-80%）。
- 关节和骨骼受累：
- 关节肿胀、疼痛（中等，40%-60%）。
- 骨骼病变（少见，5%-15%）。
实验室与影像学特征
- 实验室检查：
- 血常规：白细胞计数升高（高，80%-90%）。
- 血沉（ESR）：增快（高，70%-80%）。
- C反应蛋白（CRP）：升高（高，70%-80%）。
- 影像学检查：
- X线或CT扫描：用于评估骨骼病变（少见，5%-15%）。
- MRI：对于关节和软组织病变的评估（少见，5%-15%）。
总结
暴发性痤疮是一种罕见但严重的皮肤病，其特点为突然发生的痤疮样脓疱，伴有明显的局部和全身症状。患者通常会出现胸背部的皮肤病变，且可能伴随发热、关节痛等症状。实验室检查可见血常规异常，影像学检查有助于评估骨骼和关节受累情况。及时诊断和治疗对于预防并发症和改善预后至关重要。
注：临床表现因个体差异而异，上述数据基于文献报道和临床经验，具体发生率可能有所不同。