皮肤或皮下组织钙化Calcification of skin or subcutaneous tissue

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皮肤或皮下组织钙化（EB90.4）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 皮肤损害：

   • 患者可能感觉到皮肤上出现坚硬的丘疹或结节，这些病变通常无痛但可伴有轻微触痛（常见，约50%-70%）。
   • 偶见局部瘙痒感，可能与继发炎症反应相关（较少见，约5%-15%）。

2. 疼痛：

   • 当钙化病灶压迫神经或合并感染时，可能出现疼痛（较少见，约10%-25%）。

3. 关节僵硬和功能障碍：

   • 关节周围钙化可能影响活动范围，但需排除其他关节疾病（较少见，约10%-20%）。

4. 局部硬化：

   • 病变部位皮肤及皮下组织增厚硬化，触感粗糙（常见，约60%-80%）。

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体征（客观检测结果）

1. 物理体征：

   • 皮肤可见黄白色或肤色、质地坚硬的丘疹或结节（常见，约70%-90%）。
   • 结节可呈簇状或线性分布，与局部创伤史相关（较少见，约30%-50%）。

2. 触诊特点：

   • 病变触诊质地坚硬，活动度差，部分伴轻度压痛（常见，约50%-70%）。

3. 分布特征：

   • 好发于易反复受摩擦或外伤部位（如手指、肘部、膝部）（常见，约60%-80%）。

4. 溃疡和瘢痕：

   • 钙化灶表面皮肤可能因缺血或摩擦破溃，形成慢性溃疡（较少见，约10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. X线检查：

   • 皮下钙化灶呈边界清晰的致密高密度影（异常率：约80%-90%）。

2. 超声检查：

   • 可显示钙化灶的强回声伴后方声影，并评估周围软组织炎症（异常率：约70%-80%）。

3. 病理学检查：

   • 组织学可见层状钙盐沉积，周围可见纤维包裹及异物巨细胞反应（阳性率：约90%-95%）。

4. 血液检查：

   • 血清钙、磷水平通常正常；若异常需排查代谢性疾病（异常率：约10%-20%）。

5. CT扫描和MRI：

   • CT可清晰显示钙化范围，MRI有助于评估软组织炎症及周围神经血管受累（异常率：约80%-90%）。

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以上信息基于现有文献资料整理而成，具体来源包括但不限于《临床皮肤病学》《Robbins基础病理学》及PubMed收录研究。临床表现需结合病因（如营养不良性钙化、代谢性钙化）综合分析，部分数据为流行病学统计范围，实际发生率可能因人群差异而波动。