皮下脂肪过多症Subcutaneous lipomatosis 更新时间：2024-10-12 14:01:01 关键词 索引词 Subcutaneous lipomatosis、皮下脂肪过多症、皮下脂肪瘤病、良性对称性脂肪过多症、launois-bensaude's脂肪过多症、Launois-Bensaude腺脂肪瘤病、中心非包膜性脂肪过多症、马德隆病、中心非包膜性脂肪瘤病、家族性良性宫颈脂肪瘤病、家族性良性宫颈脂肪过多症 [possible translation]、家族性良性宫颈脂肪过多症、痛性脂肪过多症、Dercum病、痛性肥胖症、神经性脂肪过多症、痛性脂肪肿、痛性肥胖、痛性脂肪瘤病、先天性面部浸润性脂肪过多症、先天性面部浸润性脂肪增殖症、脑颅皮肤脂肪过多症、Haberland综合征、Fishman综合征、脑颅皮肤脂肪瘤病、面部外先天性浸润性脂肪过多症、面部外先天性浸润性脂肪瘤病、先天性面部浸润性脂肪瘤病、先天性浸润性脂肪增殖症、神经周围脂肪过多症、其他特指或未特指类型的皮下脂肪过多症、其他特指或未特指类型的皮下脂肪瘤病
展开 别名 Launois-Bensaude's脂肪过多症
展开 皮下脂肪过多症（EF02.1）的核心症状与体征 症状（主观感受） 典型症状
局部脂肪堆积 ：
腰腹部、臀部和大腿等部位脂肪异常增厚，可能独立于全身体重变化（高，70%-90%）[1]。
身体轮廓改变 ：
腹部膨隆，肋间隙因脂肪堆积变浅，男性乳房区域脂肪增厚（非真性乳腺组织增生）（高，80%-100%）[2]。
活动受限 ：
因脂肪机械性压迫，弯腰、下肢活动受限（中，40%-60%）[3]。
呼吸费力 ：
腹部脂肪堆积限制膈肌运动，导致活动后呼吸费力（非阻塞性呼吸困难）（中，30%-50%）[4]。
其他可能症状
关节疼痛 ：
膝关节等承重关节因力学负荷增加疼痛（低，10%-30%）[5]。
睡眠障碍 ：
严重颈背部脂肪堆积可能压迫气道，引发睡眠呼吸暂停（低，10%-20%）[6]。
心理影响 ：
因体型改变引发焦虑或抑郁（低，10%-20%）[7]。
体征（客观检测结果） 典型体征
异常脂肪分布 ：
胸腹、臀部、大腿皮下脂肪层增厚，质地均匀柔软（高，80%-100%）[1]。
皮肤改变 ：
皮肤伸展纹（非妊娠纹），多见于快速脂肪堆积区域（中，40%-60%）[8]。
血压升高 ：
若合并代谢综合征可出现高血压（中，30%-50%）[9]。
步态异常 ：
大腿内侧脂肪摩擦导致步态宽基化（低，10%-20%）[10]。
非典型体征
内分泌异常 ：
需排除库欣综合征等继发性脂肪分布异常（低，10%-20%）[11]。
代谢异常 ：
如合并内脏脂肪增多，可能出现糖脂代谢紊乱（低，10%-20%）[12]。
实验室与影像学特征
生化检查 ：
若无合并症，空腹血糖和血脂谱通常正常（异常率：<10%）[13]。
C反应蛋白可能轻度升高（阳性率：约20%-30%）[14]。
影像学表现 ：
超声检查 ：皮下脂肪层厚度＞2cm（异常率：约90%-95%）[15]。CT/MRI ：脂肪主要分布于皮下层，与肌肉/内脏脂肪比例正常（异常率：约90%-95%）[16]。
注：临床表现需与全身性肥胖、激素相关性脂肪分布异常鉴别。部分数据参考自：Endocrine Reviews . 1997.Int J Obes . 1991.Cell Metab . 2014.Chest . 2010.