原发性慢性疼痛Chronic primary pain
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Chronic primary pain
同义词chronic pain syndrome、CPP - [chronic primary pain]、CPP、慢性疼痛综合征、CPP[慢性原发性疼痛]
别名不明原因的慢性疼痛、慢性原发痛、长期慢性疼痛
原发性慢性疼痛的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 持续性疼痛：
- 疼痛在至少三个月的时间内持续存在，表现为钝痛、刺痛或烧灼样感觉
[[6]]，可能影响一个或多个解剖区域。
- 情绪困扰：
- 患者常伴有焦虑、抑郁等情绪障碍，情绪问题与疼痛感受存在双向加重关系
[[2]]。
- 功能障碍：
- 因疼痛导致身体活动受限，日常任务完成困难，可能伴随工作能力下降和生活质量降低
[[6]]。
其他可能症状
- 睡眠障碍：
- 疼痛可能干扰睡眠节律，表现为入睡困难或睡眠维持障碍
[[6]]。
- 认知偏差：
体征（客观检测结果）
典型体征
- 局部压痛：
- 肌肉张力异常：
非典型体征
- 痛觉过敏：
- 对正常非伤害性刺激产生疼痛反应，提示中枢敏化可能
[[2]]。
- 心理评估异常：
实验室与影像学特征
- 病原学检测
- 实验室检查主要用于排除继发性疼痛（如自身免疫指标、感染标志物）
[[2]]。
- 影像学表现
- 结构性影像学检查（X线、MRI）通常无特异性改变，功能性影像可能显示疼痛相关脑区激活模式异常
[[2]]。
- 神经电生理检查
- 少数病例可表现为外周或中枢感觉处理异常，但缺乏诊断特异性
[[2]]。
注：临床表现具有显著异质性，需通过生物-心理-社会模式进行个体化评估。诊断需排除其他器质性疾病。
参考文献：
- [2]【标准与讨论】慢性原发性疼痛临床管理精神卫生领域专家共识
- [6]【文档名】ICD11 INFO - 未特指的原发性慢性疼痛的临床与医学定义及病因说明
