心火上炎证（TM1）Heart fire flaming upward pattern (TM1)

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心火上炎证（TM1）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 发热感明显：
   • 患者自觉身体灼热，以头面部、胸中热感为著。（常见，高发）
2. 口渴欲饮：
   • 患者常有强烈的口渴感，偏好冷饮。（常见，高发）
3. 心烦意乱：
   • 情绪烦躁不安，难以平静，伴有失眠多梦、易怒等症状。（常见，高发）
4. 口腔溃疡频发：
   • 口腔内出现疼痛性溃疡，舌尖红赤或伴有灼痛。（常见，中发）
5. 小便短赤：
   • 尿量减少，尿色深黄或短赤。（常见，中发）

其他可能症状

1. 大便秘结：
   • 排便困难，大便干燥。（较少见，低发）
2. 面部烘热：
   • 自觉面部阵发性灼热感，可伴面色潮红。（较少见，低发）
3. 口舌生疮：
   • 舌体溃疡或口唇部疱疹。（较少见，低发）

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 舌红尖赤，苔薄黄：
   • 舌体颜色鲜红，舌尖尤甚，舌苔薄而微黄。（常见，高发）
2. 脉数：
   • 脉搏频率加快，每分钟超过90次。（常见，高发）

非典型体征

1. 舌尖芒刺：
   • 舌尖部乳头增生呈现芒刺状。（较少见，低发）
2. 口唇干裂：
   • 口唇部干燥脱屑，严重者出现皲裂。（少见，低发）

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测：
   • 无特异性病原学检测，但可以进行血液常规检查以排除其他感染性疾病。
2. 血清学检查：
   • 无特异性抗体检测，但可以通过血液生化检查评估肝肾功能及电解质平衡。
3. 影像学表现：
   • 无特异性影像学表现，但可通过胸部X光或心脏超声检查排除其他心血管疾病。

注：心火上炎证主要依据中医理论描述，其核心病机为心经实火上炎。临床表现以口舌生疮、心烦失眠、小便短赤等心火炽盛症状为主。在现代医学语境下，需注意与口腔溃疡病、焦虑状态等疾病进行鉴别诊断。实际诊疗应结合四诊合参，排除器质性疾病后辨证施治。