遗精（TM1）Involuntary ejaculation disorder (TM1)

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遗精（TM1）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 无意识射精：

   • 在睡眠中（梦遗为主），无性交或自慰的情况下，精液自发排出体外。生理性遗精在未婚男性中属正常现象，但频繁发生（如每周≥3次）或伴随明显不适需考虑病理因素[2][5]。

2. 伴随不适：

   • 部分患者可能出现腰骶部酸胀、乏力等躯体症状[5][7]。
   • 因频繁遗精引发焦虑、紧张等心理负担[7]。

3. 影响精神状态：

   • 严重病例可能因睡眠中断导致日间疲劳、注意力不集中[6]。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

   • 若合并生殖系统感染（如前列腺炎），可能出现尿频、尿痛或低热[5]。

2. 性功能相关症状：

   • 长期频繁遗精可能与性欲减退、勃起功能障碍存在关联[6]。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 生殖系统检查：
   • 合并前列腺炎时，直肠指检可能触及压痛或肿胀的前列腺[2]。

非典型体征

1. 神经系统体征：

   • 脊髓损伤或中枢神经系统病变患者可能出现病理性遗精[2]。

2. 内分泌指标异常：

   • 性激素检测异常需排除性腺功能减退等内分泌疾病[2]。

实验室与影像学特征

1. 精液分析：

   • 主要用于排除感染（如精液白细胞增多）或精浆生化异常[8]。

2. 血液检查：

   • 性激素检测（如睾酮、FSH/LH）适用于怀疑内分泌疾病者[8]。

3. 影像学检查：

   • 经直肠超声可评估前列腺、精囊等生殖器官结构[8]。

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注：生理性遗精与病理性遗精需通过频度、伴随症状及器质性疾病排查进行鉴别。上述信息需结合临床背景综合判断，确诊应依据专业医疗评估[2][7]。

参考文献：

• [1] 博禾医生, 遗精的主要症状包括哪几个
• [2] 博禾医生, 遗精的临床表现是什么
• [3] 夸克, 遗精的症状表现
• [4] 寻医问药网, 总结一下遗精的主要表现症状
• [5] 快速问医生, 遗精究竟有哪些症状
• [6] 百度百科, 遗精
• [7] 博禾医生, 遗精的临床表现及诊断
• [8] 39健康网, 遗精的症状是什么