肝胆湿热证（TM1）Liver-gallbladder dampness-heat pattern (TM1)

更新时间：2024-10-12 14:01:01

肝胆湿热证（TM1）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 胁肋胀痛：

• 患者常感到右侧胁肋部（胸廓下缘）胀满疼痛，触碰时尤为明显（常见，70%-90%）。

2. 口苦咽干：

• 自觉口中味道苦涩，咽喉干燥（常见，60%-80%）。

3. 黄疸：

• 皮肤及眼睛巩膜出现黄色染色，颜色鲜明如橘子色（常见，50%-70%）。

4. 腹胀恶心：

• 腹部胀满不适，伴有恶心欲呕（常见，50%-70%）。

5. 小便短赤：

• 尿量减少且颜色深黄（常见，60%-80%）。

6. 发热：

• 可伴有低热或间歇性发热（较少见，30%-50%）。

其他可能症状

1. 食欲不振：

• 纳呆、食欲减退（较少见，30%-50%）。

2. 全身乏力：

• 体力下降，感觉疲乏无力（较少见，20%-40%）。

3. 心烦易怒：

• 情绪波动大，易烦躁不安（较少见，20%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 舌象：

• 舌质红、苔黄腻（常见，70%-90%）。

2. 脉象：

• 脉弦数或滑数（常见，60%-80%）。

3. 黄疸：

• 皮肤及巩膜黄染，色泽鲜明（常见，50%-70%）。

4. 腹部压痛：

• 胁肋部按压时有疼痛反应（常见，50%-70%）。

非典型体征

1. 消化系统异常：

• 胃肠功能紊乱，如腹泻或便秘（较少见，20%-40%）。

2. 其他体征：

• 如阴囊湿疹、睾丸肿大热痛等局部炎症表现（较少见，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

• 肝功能异常：ALT、AST、总胆红素及γ-GT水平升高（常见，60%-80%）。

2. 尿液检查：

• 尿胆红素阳性：尿中胆红素含量增加（常见，50%-70%）。

3. B超检查：

• 肝胆系统影像学改变：可见肝脏肿大、胆囊壁增厚或胆囊结石（常见，50%-70%）。

4. CT/MRI检查：

• 胆道系统异常：显示胆管扩张或胆道梗阻征象（较少见，20%-40%）。

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注：上述症状与体征的出现几率基于综合文献资料整理，具体出现几率可能因个体差异而有所不同。在临床诊断时，应结合患者的详细病史、体格检查及辅助检查结果进行综合判断。