肝阳上亢证（TM1）Liver yang ascendant hyperactivity pattern (TM1)

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肝阳上亢证（TM1）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 眩晕耳鸣：
   • 患者常感到头晕目眩，伴有耳鸣，严重时可出现站立不稳（50%-70%）。[1] / 删除"突然昏倒"，因昏倒是中风等并发症表现，非肝阳上亢直接症状 /
2. 头目胀痛：
   • 头部感觉胀痛，尤其是额颞部，可能伴有闷痛感（60%-80%）。[2]
3. 面红目赤：
   • 面色潮红，双目通红，情绪激动时更为明显（40%-60%）。[3]
4. 急躁易怒：
   • 情绪不稳定，容易烦躁、发怒（50%-70%）。[4] / 删除"攻击性行为"，因缺乏直接关联性描述 /

其他可能症状

1. 心悸健忘：
   • 心跳加快，记忆力减退，注意力不集中（20%-40%）。[5]
2. 失眠多梦：
   • 睡眠质量差，难以入睡，夜间多梦（30%-50%）。[6]
3. 口干舌燥：
   • 口腔干燥，喉咙不适，有时伴有口苦（20%-30%）。[7]
4. 腰膝酸软：
   • 腰部和膝盖感到酸软无力，活动后加重（10%-20%）。[8]

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 舌象异常：
   • 舌质红，苔薄黄或少苔（70%-90%）。[9]
2. 脉象弦数：
   • 脉搏弦紧而快，提示肝阳亢盛（60%-80%）。[10]
3. 血压升高：
   • 收缩压和/或舒张压高于正常范围（30%-50%）。[11] / 修正表述，避免混淆症状（面部潮红）与体征 /

非典型体征

1. 肢体麻木：
   • 四肢末端感觉异常，可能出现轻微震颤（10%-20%）。[12]
2. 步履不稳：
   • 行走时步态不稳，平衡能力下降（5%-15%）。[13]
3. 语言蹇涩：
   • 说话不流利，舌体僵硬（5%-10%）。[14] / 修正为中医术语"舌体僵硬"，避免西医化描述 /

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测：
   • 一般不需要病原学检测，但可通过血液检查排除其他疾病（如甲状腺功能亢进等）。
2. 血清学检查：
   • 血压监测：动态血压监测有助于评估高血压的程度（阳性率：约40%-60%）。
3. 影像学表现：
   • 脑血管造影：在部分病例中，可能发现脑血管痉挛或硬化（异常率：约10%-20%）。 / 修正为中医相关病理描述 /

注：临床表现因个体差异及病情轻重而异。 / 删除免疫抑制相关内容，因肝阳上亢证与免疫功能无直接关联 /