肺燥肠闭证（TM1）Lung dryness with intestinal obstruction pattern (TM1)

更新时间：2025-05-27 22:52:57

肺燥肠闭证（TM1）的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

肺燥肠闭证属于传统医学中的一种特定病证，其特征为肺部受燥邪损伤导致津液亏损，进而影响大肠传导功能。本证候以肺燥失润为核心，通过“肺与大肠相表里”的生理联系引发肠道失润、糟粕内结。在ICD-11编码系统中，其归类于补充章传统医学病证下的脏腑证类目内。

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病因学特征

1. 外感因素：

   • 时令燥邪侵袭：秋季燥邪从口鼻犯肺，耗伤肺津，致肺失清肃，宣降失常。
   • 痨虫袭肺：外感痨虫（如结核杆菌）耗损肺阴，加重肺燥。

2. 内生因素：

   • 久咳伤阴：长期咳嗽或咯血耗伤肺阴，肺失濡养。
   • 汗出过度：素体阴虚者汗出过多，津液外泄加剧肺燥。
   • 体质因素：先天阴虚体质者，肺肠失润的易感性显著增加。

3. 病理生理机制：

   • 肺津亏虚：燥邪或内伤致肺阴不足，失于濡润而生燥热。
   • 肠腑失濡：肺不布津至大肠，肠道干涩而传导滞涩。
   • 气机壅滞：肺失宣降致气机不畅，肠腑气滞与燥屎内结互为因果。

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病理机制

1. 肺部改变：

   • 肺燥失润则干咳无痰或痰少质黏，伴咽干声嘶。
   • 燥热久羁可致肺络损伤，偶见痰中带血。

2. 消化道变化：

   • 肠燥失润则大便秘结如羊屎，数日一行。
   • 糟粕久滞可致腹胀腹痛，甚则浊气上逆。

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临床表现

1. 呼吸系统症状：

   • 干咳无痰或痰少难咯，咳声清脆。
   • 咽干鼻燥，声音嘶哑。

2. 消化系统异常：

   • 大便秘结，排便间隔延长（≥3日），便质干硬。
   • 腹胀按之充实，偶有肠鸣减弱。

3. 其他伴随症状：

   • 口渴欲冷饮，舌红少津、苔薄而干。
   • 皮肤干燥，毛发枯槁，脉细数。

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以上信息基于中医药理论及相关文献资料整理而成，旨在提供对肺燥肠闭证较为全面的理解。请注意，在实际临床应用过程中需结合患者具体情况作出判断和处理。