环球医讯

本文介绍了神经科学领域杰出科学家丽塔·列维-蒙塔尔奇尼博士(1909-2012)的科研遗产，她因发现神经生长因子与同事斯坦利·科恩共同获得1986年诺贝尔奖。文章回顾了她在二战期间克服犹太人迫害等重重困难坚持科研的历程，以及她后来作为意大利参议院终身参议员为科研经费据理力争的事迹。该研究主题旨在延续她在神经营养因子领域的研究，聚焦这些因子在脑疾病发展和治疗中的最新进展与方法，为神经系统疾病的诊断和治疗提供新的科学视角和潜在解决方案。

多项重大研究表明，非奈利酮不仅对糖尿病相关慢性肾病有效，在更广泛的非糖尿病慢性肾病及肾小球疾病患者中也能显著保护肾功能、降低心血管风险并提高生存率，这一突破性发现已同时发表在《柳叶刀》《新英格兰医学杂志》和《美国医学会杂志》三大顶级医学期刊，FIND-CKD等系列试验显示该药物可使肾衰竭风险降低23-26%，心血管事件风险降低20%，为目前缺乏有效治疗方案的全球8.5亿慢性肾病患者，特别是占多数的非糖尿病肾病患者群体提供了新的希望，有望显著减轻全球肾脏疾病的负担。

本文通过分析林赛·格雷厄姆参议员因主动脉夹层去世的案例，深入探讨了动脉粥样硬化的病理机制，指出"动脉像管道堵塞"的常见比喻存在误导性；文章详细解释了动脉三层结构（内膜、中膜、外膜）的工作原理，说明动脉粥样硬化是活组织的复杂疾病过程，涉及脂肪和钙在动脉壁交界处的沉积、斑块形成、缺氧和结构削弱等生物过程，而非简单的"管道堵塞"；同时介绍了斑块成像技术和钙化评分等现代诊断方法，并强调科学传播中准确理解生物学机制的重要性，避免过度依赖简化比喻而忽视疾病的真实复杂性。

本研究显示，支气管肺泡灌洗液的毛霉菌PCR检测在识别肺移植受者侵入性肺毛霉菌病方面具有高特异性，尤其当与影像学检查结合使用时。研究分析了743名患者3588份样本，发现PCR检测阳性预测值为32.0%，阴性预测值高达99.9%，敏感性和特异性分别为76.2%和99.0%。研究表明，当结合异常CT表现和诊断性支气管镜检查时，阳性预测值可提升至68.2%，而PCR阳性但影像学正常的患者均未发展为侵入性毛霉菌病，这一发现为临床诊断决策提供了重要依据，有助于优化肺移植受者的感染管理策略。

最新研究显示，对非小细胞肺癌患者实施符合指南的主动监测可显著提高其生存率。医学肿瘤学家提供的随访护理中，患者接受指南推荐的胸部CT检查的比例高出42%，而其他专科则更常选择X光或PET-CT等替代成像方式，甚至有高达16.6%的患者未接受任何成像检查。研究发现，在随访中至少有50%时间处于主动监测的患者，其死亡风险降低了32%，且对于通过监测而非症状发现复发的患者，其中位生存期显著延长至33.9个月（对比27.1个月）。斯坦福医学院胸外科主任Leah Backhus博士强调，这是首次在大规模队列中明确证实对无症状患者进行定期监测能有效延长寿命，这一发现为优化肺癌患者生存护理提供了重要依据，同时也揭示了不同专科在监测执行方面的差距，值得医疗界反思和改进。

洛克菲勒大学Evnin教授肖恩·布雷迪介绍了一种突破性方法，利用计算生物学和合成化学从土壤细菌DNA中发现新型抗生素和其他药物，该方法绕过了传统培养细菌的限制，通过直接测序土壤DNA并利用人工智能预测潜在药物分子，目前已发现多种对抗耐药病原体的候选药物，这项技术有望实现完全自动化，从全球各种环境中大规模发掘新型抗真菌药、抗癌药和抗病毒药物，为解决日益严重的抗生素危机提供新希望。

阿德莱德大学研究人员与华盛顿大学合作开展的首次人体试验证实，一种新型光开关药物能有效恢复视网膜色素变性患者受损的视网膜细胞功能，使其重新感知光线，为这种导致工作年龄成年人失明的主要遗传性疾病提供了全新治疗可能；该疗法避免了基因改造需求，简化了治疗流程且安全性高，参与试验者报告了视觉能力短期改善，目前更大规模的2期临床试验正在进行中，有望为多种视网膜疾病建立革命性的视力恢复平台。

英国兄弟乔丹和奇安·亚当斯因携带额颞叶痴呆症（FTD）致病基因，为提高公众对该疾病认知在33天内连续完成33场马拉松，其母亲曾于52岁因该病离世；兄弟俩近日受邀在温布尔登网球锦标赛皇家包厢观赛，与本尼迪克特·康伯巴奇等名人交流，并计划继续通过非营利基金会推动痴呆症研究与社会支持，目前已筹集近200万英镑用于改善患者福利服务，同时强调在治愈方法出现前消除患者孤独感与社会孤立同样重要。

英国兄弟乔丹和奇安·亚当斯为提高人们对额颞叶痴呆症(FTD)的认识，在33天内完成了33场马拉松，他们受邀在温布尔登网球锦标赛的皇家包厢中度过了一天，收集了节目单、座位表等纪念品，因为他们知道由于家族遗传的罕见基因突变，他们极有可能在40多岁时出现痴呆症状，他们通过伦敦马拉松背着冰箱跑完全程象征家庭成员为患者承受的重担，并在爱尔兰完成32郡马拉松挑战，获得了包括威廉王子祝贺和爱尔兰副总理邀请的广泛支持，目前已筹集近200万英镑用于痴呆症研究和支持服务，他们强调福利支持与寻找治疗方法同样重要，计划继续通过芝加哥马拉松和攀登乞力马扎罗山等活动提高公众意识。

美国西奈山医学院的研究团队发现了一种名为SECmeres的新型超小细胞外颗粒，其尺寸小于50纳米，缺乏外泌体、外显子体等已知细胞外颗粒的特征，但携带源自大脑的RNA分子和蛋白质。研究显示，与传统细胞外囊泡相比，SECmeres相关的RNA特征能更有效地区分阿尔兹海默病患者与健康对照组，且这些颗粒富含来自脑内皮细胞的转录物，而脑内皮细胞构成血脑屏障，在维持脑功能中发挥重要作用。这一发现挑战了细胞外囊泡是血液中有用生物标志物主要载体的现有假设，表明SECmeres可能成为被忽视的脑源信息来源，有望改进阿尔兹海默病的液体活检方法，为神经退行性疾病开发更敏感准确的血液检测方法提供新方向。