环球医讯

美国心脏协会(AHA)在《循环》杂志发布科学声明，提出心脏重症监护病房(CICU)患者选择与分诊的详细框架。该声明针对18种疾病和临床情况，根据症状、治疗需求、护理目标及临床恶化风险进行分层，同时提供15种心血管疾病特异性风险评分工具。声明指出，随着心血管疾病生存率提高和人口老龄化加剧，CICU资源面临巨大压力，需通过多学科团队决策避免无效治疗，未来研究应聚焦于医院资源与患者需求的精准匹配，以减少院际收治差异并控制医疗成本，同时维持以患者为中心的治疗效果。该框架平衡了患者护理需求、治疗目标、风险评估及医护人员配置等关键因素，对优化心血管重症医疗资源配置具有重要指导意义。

美国心脏协会正式推出2026年循证饮食指南，强调"植物优先"的饮食模式以改善心血管和大脑健康，核心建议包括增加豆类坚果等植物蛋白摄入、用不饱和脂肪替代饱和脂肪、选择全谷物而非精制谷物，并倡导通过小步渐进式改变建立终身健康习惯，该指南适用于家庭烹饪到餐厅菜单等多场景，特别注重儿童期健康饮食习惯的培养，同时提供分年龄组的具体实施方案。

美国心脏协会于2026年4月7日正式发布基于科学证据的膳食指南更新，强调采用"植物优先"饮食模式以促进终身心脏与大脑健康。该指南摒弃孤立营养素计算方式，转而推荐可持续的整体性饮食策略，重点包括增加豆类坚果等植物蛋白摄入、用牛油果和橄榄油等不饱和脂肪替代饱和脂肪、优先选择全食物和全谷物，并建议限制添加糖和盐分的同时保持热量平衡。指南特别指出心脏健康是长期旅程而非速效方案，鼓励通过渐进式小改变积累终身健康效益，同时为不同年龄段和生活方式需求提供具体建议。

美国德克萨斯州休斯顿，2026年6月19日 — HeartLung.AI的研究成果被美国心脏协会《中风》期刊的"中风预警播客"专题报道，该研究证明人工智能可从常规冠状动脉钙化扫描中提取心脏腔室测量数据，有效预测长期心房颤动和中风风险。研究分析了6,812名参与者的17年随访数据，发现左心房容积指数是心房颤动最强预测指标，左心房与右心房比率则是中风最强预测指标，这些AI推导的生物标志物显著改善了风险预测能力，超越了传统CHARGE-AF和弗雷明汉中风风险模型，为心血管疾病预防提供了新视角，展示了AI技术在医疗影像领域的创新应用价值，有望通过已有扫描数据挖掘隐藏临床信息，提升疾病早期预警能力。

美国心脏协会(AHA)、心脏病学会(ACC)联合糖尿病协会(ADA)及肾脏病学会(ASN)于2026年6月9日发布全球首部心血管-肾脏-代谢综合征临床管理指南，该指南创新性建立四阶段分类系统，强调通过PREVENT™风险评估方程早期识别肥胖、糖尿病前期等风险因素，推荐跨学科协作的预防策略，包括践行"生命必需八大要素"生活方式干预、GLP-1受体激动剂药物疗法及代谢手术等综合管理方案，旨在降低美国近九成成人存在的相关疾病风险，特别关注经济压力、食物短缺等社会健康影响因素的筛查。

美国心脏协会发布最新饮食指南，提出九项护心建议，包括多摄入植物蛋白、选择低脂或脱脂乳制品、用不饱和脂肪替代饱和脂肪等。这些建议与特朗普政府卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪倡导的“MAHA”饮食指导（推崇动物肉和全脂乳制品）存在多处矛盾。该协会指出，超过半数的美国成年人患有某种心血管疾病，每年因此死亡人数达90万。新指南强调应从儿童时期开始培养健康饮食习惯，并批评特朗普政府指南的制定者与肉类和乳制品行业存在利益关联。

美国心脏协会发布最新饮食指南，强调应从一岁开始遵循心脏健康饮食，优先选择植物性蛋白质来源，并限制饱和脂肪摄入，这与特朗普政府卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪倡导的“MAHA”饮食指导形成鲜明对比。该指南提出九项核心建议，包括选择低脂或脱脂乳制品、用不饱和脂肪替代饱和脂肪、多吃水果蔬菜和全谷物、限制高盐高糖食物及超加工食品等。美国半数以上成年人患有某种心血管疾病，每年因此死亡人数达90万。该指南还指出，特朗普政府的新饮食指南由与肉类和乳制品行业有关联的人员制定，存在利益冲突问题。

一项大规模队列研究发现，美国心脏协会开发的PREVENT心血管风险预测工具，在类风湿关节炎患者中显著低估了总体心血管疾病、动脉粥样硬化性心血管疾病和心力衰竭的风险，低估程度远高于非RA对照组。该工具在RA患者中尤其将大量本应高风险的患者错误分类为低风险或边缘风险，导致敏感性不足。然而，在纳入糖化血红蛋白水平后，工具性能有所改善。研究提示，临床实践中应优先使用包含HbA1c的PREVENT计算器，并需开发针对RA患者的额外风险分层策略，以识别可能受益于一级预防治疗的低风险或边缘风险患者。

美国心脏协会和美国心脏病学会联合发布首个心血管-肾脏-代谢综合征综合指南，该指南系统定义了CKM综合征的分级系统，强调肥胖尤其是腹部肥胖的管理，以及2型糖尿病、慢性肾脏病等的综合管理，指出CKM综合征已成为心血管风险的主要决定因素，影响90-95%的美国成年人，需要跨学科团队协作提供更全面的医疗服务，以改善患者预后和生活质量。指南还推荐使用GLP-1受体激动剂、SGLT2抑制剂等药物治疗，并强调早期识别风险因素对于预防疾病进展的重要性。

美国心脏协会(AHA)和美国心脏病学会(ACC)联合多家专业机构发布了2026年成人急性肺栓塞(PE)评估与管理指南，这是首个专门针对成人急性PE的综合性循证指南。该指南创新性地提出了5级临床分类系统(A-E类)，用于评估PE严重程度和预后，并强烈推荐对符合条件患者使用直接口服抗凝剂预防复发。指南详细阐述了从诊断评估、风险分层、急性期管理到随访监测的全流程建议，特别强调了多学科肺栓塞反应团队的重要性，为临床医生提供了针对不同严重程度PE患者的精准治疗方案，有望显著改善急性PE患者的诊疗质量和预后。