环球医讯

本系统性综述揭示了营养缺乏与霉菌毒素中毒易感性之间的双向关系，指出营养不良会削弱肝脏解毒酶活性和免疫功能，而黄曲霉毒素、伏马菌素等霉菌毒素又会破坏肠道结构，导致吸收不良，形成恶性"毒-营养螺旋"。研究证实蛋白质-能量营养不良及维生素A、C、E、叶酸、硒、锌和铁等微量营养素缺乏显著影响解毒能力，而霉菌毒素会损害肠道营养转运蛋白，导致儿童发育迟缓、贫血和不良出生结局。文章强调血清视黄醇、硒依赖性谷胱甘肽过氧化物酶活性等生物标志物对风险评估的价值，并提出结合农业措施、生物强化、微量营养素补充、改善收获后储存和益生菌等综合干预策略，呼吁制定多部门协调政策，将营养项目与作物管理和监测联系起来，以打破这一恶性循环，保护脆弱人群，增强食品系统应对气候变化的韧性。

本文系统阐述了营养不良状态下指甲的各种变化特征及其与特定营养素缺乏的关联，详细介绍了指甲结构组成，分析了蛋白质能量缺乏、矿物质（铁、钙、锌等）缺乏以及维生素（A、D、B族、C等）缺乏对指甲形态和功能的影响，研究表明指甲不仅是外观的重要组成部分，也是反映内部营养状况的一面镜子，特定的指甲变化可作为营养不良的早期诊断指标，而针对性的营养补充则能有效改善相关指甲问题。

本报告系统分析了孕期复合维生素补充剂Ami-Natal Plus One Improved与重金属解毒剂二巯丙醇之间的潜在药物相互作用机制，明确指出二巯丙醇可与铁、硒等金属形成肾毒性螯合物，因此在二巯丙醇螯合治疗期间及末次给药后24小时内必须严格避免摄入含铁或硒盐的制剂；同时详细阐述了该药物组合与食物/生活方式的相互作用，包括铁制剂应空腹服用但胃肠道不耐受时需随餐调整的管理策略，以及在肝病、肾功能不全、G6PD缺乏症和高血压等疾病状态下的特殊风险警示，例如肝功能损害患者禁用、少尿患者需减量并监测尿液pH值、花生过敏者慎用等关键用药指导，为临床安全用药提供全面依据。（158字）

本文深入探讨人工智能在医疗领域的自动化应用对患者的影响，指出AI将显著提升诊断精准度、优化治疗流程并减少不必要的就诊，但同时带来医生过度依赖技术、AI系统产生误导性"幻觉"以及电子病历面临网络攻击等重大风险；强调人类医生在监控AI错误、处理复杂病例及保障医疗安全中不可替代的核心作用，警示医疗行业需警惕效率至上主义忽视患者安全的隐患，尤其在政府、保险公司和医药巨头推动下，医疗AI化可能将主要风险转嫁给患者承担。

飞利浦与爱德华生命科学合作开发了名为DeviceGuide的AI系统，该技术通过融合超声和X光图像，在经导管二尖瓣缘对缘修复手术中为医生提供实时3D视野，标志着人工智能应用从诊断成像向术中决策支持的重大转变。该系统已在欧洲部分市场有限发布并提交美国FDA审批，能显著简化设备导航流程、缩短手术时间并降低医生学习曲线，适用于治疗二尖瓣反流患者，同时与西门子医疗-波士顿科学、通用医疗-Volta Medical等同类合作共同推动人工智能在结构性心脏病治疗领域的创新发展。

飞利浦公司于2025年11月19日宣布与爱德华生命科学达成合作，共同开发基于人工智能的DeviceGuide手术导航系统，该技术通过实时追踪修复设备在心脏中的移动轨迹，融合超声与X光影像生成动态三维可视化参考，辅助医生精准实施经导管二尖瓣边缘对边缘修复手术，目前已在欧洲部分市场有限上市并提交美国食品药品监督管理局审批，有望显著降低手术复杂度、缩短医生学习曲线，标志着人工智能应用从诊断成像向术中临床决策支持的关键转变，同时凸显医疗科技巨头在心脏介入领域的密集合作趋势。

澳大利亚演员克里斯·海姆斯沃斯在拍摄国家地理纪录片《无限》时意外发现携带阿尔茨海默病高风险基因，其父正经历早期认知衰退。新片《难忘之旅》中，他与父亲重返北领地故乡布尔曼，通过追忆疗法和社交联结探索延缓疾病进展的科学路径。悉尼大学研究证实高质量社交可使痴呆风险降低50%，科学家开发的AI伴侣机器人"Viv"正为孤独患者提供认知刺激，揭示社交干预结合药物治疗能有效建立大脑认知储备，为高风险人群争取更长的健康生存期。

伦敦大学学院研究人员开发出一种人工智能工具，通过分析直肠癌患者的常规病理切片自动识别免疫特征，以预测化学放疗的治疗反应和复发风险。该系统能在几分钟内测量肿瘤微环境中的淋巴细胞和巨噬细胞水平，显著快于全基因组测序等传统方法；研究发现淋巴细胞水平高与更长生存期相关，而巨噬细胞水平高则预后较差，结合KRAS和TP53基因状态可进一步优化风险分层。此成果为个性化治疗提供新途径，团队已推出免费在线工具Octopath辅助临床决策，但需在更大规模患者群体中验证结果。研究发表在《eBioMedicine》期刊上，有望提升直肠癌精准医疗水平并改善患者预后。（158字）

世界卫生组织数据显示，1990至2022年全球肥胖症患病率翻倍，该慢性复杂疾病显著提升2型糖尿病、心脏病及特定癌症风险并损害生活质量。伊利诺伊大学克里斯托弗·高克博士团队获美国国立卫生研究院卡茨早期研究者R01基金支持，通过斑马鱼模型系统研究幼年期接触草甘膦、莠去津等除草剂如何改变肠道微生物组结构，揭示其与脂肪代谢异常及体重增加的因果关联，旨在鉴定分子通路并为肥胖症治疗提供新方向，该研究利用斑马鱼快速繁殖与低成本优势已获取6个月暴露数据。

2025年11月26日至27日，德国慕尼黑将举办第二届欧洲罕见病临床试验会议和第十二届欧洲肿瘤学临床试验会议，聚焦人工智能在临床试验中的创新应用。会议汇聚拜耳、勃林格殷格翰等药企及患者组织代表，深入探讨AI如何优化试验设计、患者招募和数据管理，并针对罕见病患者群体小、肿瘤学CAR-T细胞疗法等挑战提出解决方案。与会专家将分享成本控制策略、社交媒体招募技巧及数据驱动的CRO选择模型，通过专题讨论推动下一代治疗药物的开发，标志着临床研究向智能化、高效化转型的关键进展。