环球医讯

本文深入探讨营养对认知表现的关键作用，聚焦学生与年轻专业人士群体，系统阐述碳水化合物、欧米伽-3脂肪酸、B族维生素、抗氧化剂、胆碱和蛋白质等核心营养素如何提升专注力、记忆力及大脑健康，同时强调进餐时间规划、血糖稳定与科学补水的重要性。文章指出超加工食品对认知功能的负面影响，并指导营养师将大脑健康融入咨询实践，通过循序渐进的饮食调整帮助年轻人优化即时认知表现与长期神经保护，避免过度依赖提神饮料，采用可持续的营养策略应对学业与职业压力。

本文详细报告了一例69岁东欧女性嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)病例，该患者表现为广泛多系统受累，包括罕见的由回肠胃肠道出血引起的失血性休克和多个脑血管梗死。EGPA作为一种小血管血管炎，通常以呼吸系统受累为主，但本病例同时累及神经系统和胃肠道系统，极为罕见且预后不良。研究表明，当EGPA同时累及多个器官系统时，病情复杂且严重，临床医生在面对多系统疾病和原因不明嗜酸性粒细胞增多症的患者时，应将EGPA纳入鉴别诊断范畴，并对胃肠道出血和复发性脑缺血性卒中等罕见表现保持高度警惕，及时采取积极的管理策略，包括高剂量糖皮质激素和利妥昔单抗等免疫抑制治疗，以改善患者预后并降低死亡风险。

本文系统阐述了轻度认知障碍（MCI）的诊断标准与治疗策略，详细说明国际专家制定的症状评估框架（包括记忆能力变化、日常生活功能保留等核心指标），解析神经学检查、脑脊液生物标志物检测及脑成像等诊断手段；重点介绍针对阿尔茨海默病的单克隆抗体药物（如Leqembi和Kisunla）的作用机制与潜在风险，以及通过调整苯二氮卓类药物、治疗高血压和睡眠呼吸暂停等可逆因素改善症状的方法；同时提供生活方式干预建议（如规律运动、地中海饮食）和就诊准备指南，强调早期识别与综合管理对延缓认知衰退、预防痴呆症的关键价值，为患者及医疗专业人员提供权威临床参考。

十一月作为阿尔茨海默病意识月，旨在提高公众对该疾病的认识并支持全美620多万患者；圣玛丽医疗中心记忆障碍中心主任达利医生解析疾病机制，强调淀粉样蛋白斑块在脑部的沉积会导致神经元死亡，而轻度认知障碍阶段是干预黄金期，通过MIND饮食法、听力矫正等生活方式可预防四成痴呆；同时聚焦超声等新兴技术正探索清除脑部毒素蛋白，佛罗里达州记忆障碍中心协调员霍洛曼指出家庭需注重"情感联结而非纠正错误"，并善用社区资源缓解照护压力，专家呼吁早期诊断与综合治疗对延缓疾病进程至关重要。

美国加州圣华金谷地数据显示，拉丁裔居民的阿尔茨海默病死亡率显著低于白人群体，且女性死亡率普遍高于男性。研究指出双语能力可能是拉丁裔死亡率较低的原因之一，因其能增强认知储备并延缓痴呆症发作。但专家警告，随着人口老龄化，拉丁裔群体未来40年阿尔茨海默病及相关痴呆症发病率预计增长最快，主要因医疗资源获取受限、临床试验参与不足、语言障碍、较低教育水平及贫困等社会经济条件等因素。

德克萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心格伦·比格斯阿尔茨海默病与神经退行性疾病研究所和纽约大学格罗斯曼医学院联合研究表明，中年期血小板聚集程度与阿尔茨海默病早期脑部标志物存在关联，特别是对于血小板活性较低人群，血小板聚集程度与脑内淀粉样蛋白和tau蛋白水平呈正相关，这一突破性发现表明简单的血小板血液检测可能成为中年筛查工具，在阿尔茨海默病症状出现数十年前识别高风险人群，从而为针对血小板相关炎症的预防性干预提供依据，为阿尔茨海默病的早期诊断和治疗开辟新途径，研究基于382名平均年龄56岁的弗雷明汉心脏研究参与者数据，使用光透射聚集测定法结合PET和MRI脑部扫描进行分析。

西弗吉尼亚大学神经科学家马丁·赫鲁斯卡领导的研究揭示，阿尔茨海默病早期阶段记忆障碍可能源于特定突触连接的脆弱性。研究发现，已形成数十年记忆的突触结构受保护不受β-淀粉样蛋白影响，而新记忆形成所需的特定NMDA受体亚型GluN2B易被毒素劫持，导致突触消失。该团队利用纳米显微技术在分子层面观察这一过程，证实小突触在24小时内会因β-淀粉样蛋白暴露而消失。这项为期三年、获20万美元资助的研究为理解阿尔茨海默病发病机制提供了新视角，有望推动早期干预策略发展，最终助力开发更精准有效的治疗方法，体现了国际科学合作在攻克神经退行性疾病中的关键作用。

2025年新版高血压指南由美国心脏协会和美国心脏病学学会联合发布，明确提出早期预防与严格血压管理可显著降低心脏病发作、中风、肾病及痴呆风险，研究证实强化血压控制能使痴呆风险下降12%至19%。该指南将正常血压标准定为低于130/80毫米汞柱，高风险患者目标值可接近120/80，强调通过DASH饮食、地中海饮食、减盐限酒及规律运动等生活方式干预作为首要措施，必要时配合药物治疗。指南特别指出血压管理对大脑健康至关重要，在堪萨斯州近三分之一成年人确诊高血压的背景下，定期监测血压这一简单举措可有效预防认知功能衰退，为公众健康提供关键指导。

新西兰国家橄榄球队全能选手特·梅尔·马丁详细讲述了自己2019年遭遇脑出血被迫退役的惊险经历，同时分析了目前仍在医院康复的墨尔本风暴队球星埃利·卡托亚的类似情况。马丁强调两者病因存在关键差异，虽自己经两年康复成功重返赛场，但卡托亚的康复前景尚不明朗。他呼吁高度重视脑部健康问题，强调发现异常必须立即寻求专业医疗帮助，并分享了通过培养橄榄球以外的兴趣爱好度过退役难关的宝贵经验，为面临类似健康危机的运动员提供了重要参考。

瑞典KTH皇家理工学院、卡罗林斯卡学院及隆德大学等机构的研究人员开发出一种基于人源细胞的首创产前脑模型，首次在高度模拟人类脑机制的系统中研究脑室内出血对早产儿神经干细胞的影响。他们发现红细胞渗入脑室下区后分解导致白细胞介素-1水平异常升高，促使神经干细胞过早分化或停止生长，而使用白细胞介素-1拮抗剂能部分保护干细胞并减少脑损伤。该突破性研究为治疗早产儿常见且严重的脑室内出血并发症提供了潜在疗法，目前尚无标准治疗方案，未来团队将优化模型以筛选更有效的治疗方法，有望显著改善早产儿神经发育预后。