环球医讯

2025年诺贝尔生理学或医学奖于10月6日揭晓，授予美国科学家玛丽·布鲁恩科、弗雷德·拉姆斯德尔和日本科学家坂口志摩，以表彰他们发现调节性T细胞如何阻止免疫系统攻击自身健康细胞的机制。诺贝尔委员会将这些细胞称为身体的“安全卫士”，它们通过抑制免疫反应防止错误攻击。该研究揭示胸腺并非唯一负责此功能的器官，FOXP3基因对调节性T细胞的发育至关重要，这一突破为治疗自身免疫疾病、预防器官移植排斥和癌症开辟新途径。目前全球200多项临床试验正测试相关疗法，但将实验室发现转化为安全有效的药物仍需克服时间、资金和临床应用之间的鸿沟，科学家强调这需要持续投入才能实现实际医疗突破。

一项新研究揭示，每日仅饮用一罐人工甜味饮料可能比含糖汽水对肝脏健康构成更高风险，与代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）风险增加60%相关，而同等量含糖汽水风险仅增50%；该研究追踪近12.38万英国居民逾十年，发现无糖饮料通过扰乱肠道菌群、刺激胰岛素分泌等机制损害肝脏，且与肝病相关死亡风险上升关联，而用水替代可降低12.8%-15.2%风险，专家强调应限制所有甜味饮料摄入以保护肝脏健康。

2025年诺贝尔生理学或医学奖授予美国科学家玛丽·布伦科夫、弗雷德·拉姆斯德尔和日本科学家坂口志文，以表彰他们在外周免疫耐受机制领域的开创性发现。三人成功识别出调节性T细胞这一关键免疫调控机制，揭示了其如何作为“安全卫士”防止免疫细胞错误攻击人体自身组织，从而避免自身免疫疾病的发生。该研究不仅深化了人类对免疫系统平衡的理解，还为开发治疗类风湿关节炎、多发性硬化症等自身免疫性疾病以及癌症免疫疗法提供了全新科学路径，有望推动靶向性治疗药物的研发，对全球数亿患者具有重大临床意义和健康价值。

本文系统比较了咖啡与能量饮料在咖啡因含量、糖分水平、营养成分及健康风险方面的差异，指出咖啡作为天然饮品富含抗氧化剂且几乎无添加糖，是日常提神的更健康选择；而能量饮料普遍含高量添加糖和浓缩咖啡因，可能引发心悸、高血压、睡眠障碍等健康问题，尤其对儿童青少年存在心血管损伤和牙齿侵蚀等显著风险；专家建议优先选择黑咖啡以获取可持续能量，并严格限制能量饮料摄入，避免混合酒精以保障长期健康。

本文深入探讨了关节置换术后远程患者监测技术的发展现状与挑战。罗德岛大学教授Ryan Chapman与加拿大达尔豪斯大学的Janie Astephen Wilson教授研究发现，尽管传感器、可穿戴设备和智能家居等技术已在术后监测中取得显著进展，但协议不一致、临床验证需求、患者依从性、隐私问题及成本障碍等因素仍限制了这些技术的广泛应用。研究指出，随着关节置换技术改进和患者年龄结构变化，远程监测技术接受度正在提高，但需解决设计优化、成本控制和报销策略等问题才能实现更广泛的临床应用，从而改善全球患者康复体验和医疗服务质量。

美国乳腺癌患者获取术中放疗（IORT）的渠道日益受限，该技术因单次手术中完成放疗而节省患者时间与费用，全球广泛使用却在美国遭遇推广困境；外科医生指出医院和放射肿瘤科因传统放疗疗程收益更高而限制IORT应用，尽管其长期生存率相当且能避免皮肤灼伤与心肺损伤，但美国放射肿瘤学会基于复发率数据不推荐常规使用，导致部分保险公司拒付费用，患者不得不自费承担8000至1万美元的治疗成本。

本文系统比较了南瓜与红薯的营养价值，通过多位营养专家分析指出：南瓜凭借高水分含量和低热量特性（每杯仅30卡路里）成为补水与免疫支持的理想选择，富含维生素A和β-胡萝卜素可有效维护视力及皮肤健康；而红薯则以更高纤维含量（约4克/中等大小）、丰富钾元素及维生素C在消化系统、心血管和大脑健康方面展现优势，尤其适合提供持久能量并调节血糖，最终营养学家认为两者各具特色但红薯整体营养密度更胜一筹，建议根据个人健康目标合理选择食用。

美国营养师指出，97%男性和90%女性未达每日纤维摄入标准，可能需短期使用膳食纤维补充剂。四大关键信号包括持续多日便秘、腹胀不适、频繁饥饿感以及高胆固醇问题，其中可溶性纤维对调节胆固醇尤为关键。专家强调补充剂仅作短期过渡，必须优先通过蔬菜水果等全食物获取纤维，并提醒使用时需从低剂量起步、咨询医疗专业人员，避免依赖补充剂而错过食物中的微量营养素和饮食多样性。

剑桥大学最新研究首次证实孕妇肠道中的短双歧杆菌（广泛存在于益生菌饮料中）能显著提升胎盘妊娠激素分泌功能，有效降低子痫前期、流产等并发症风险；这是科学界首次发现肠道微生物组与胎盘活动的直接关联，为通过检测和调节孕妇肠道菌群早期识别妊娠糖尿病等问题铺平道路，未来可能仅需调整母亲肠道微生物即可改善胎盘功能，避免妊娠并发症并提高母婴健康水平，为全球约10%面临胎儿生长受限风险的初产妇提供新希望。

奥地利研究人员首次通过人体样本研究发现，食品包装中使用的微塑料可能损害肠道健康，增加患肠癌和抑郁症的风险。该研究分析了五名健康志愿者的粪便组织，发现微塑料会改变肠道微生物活动，其中一些变化与先前与抑郁症和肠癌相关的模式相吻合。尽管目前尚不能确定微塑料导致这些疾病的确切机制，但研究人员强调，鉴于日常生活中微塑料暴露的普遍性，减少接触微塑料是一种明智且重要的预防措施。该研究结果将在柏林举行的欧洲胃肠病学年会上正式公布，为全球关注的微塑料健康影响提供了重要科学证据。