环球医讯

达维娜·麦考尔（Davina McCall）在社交媒体上宣布自己被诊断出乳腺癌，她将早期发现归功于洛林·凯利（Lorraine Kelly）的"检查你的乳房"活动。这位58岁的英国主持人透露，她在拍摄《蒙面歌王》时注意到卫生间门后的提示而进行了自我检查，随后发现肿块并接受了肿瘤切除术。众多名人朋友如阿曼达·霍尔登和彭妮·兰开斯特纷纷送上祝福，麦克米伦癌症支持组织也赞扬她分享经历有助于提高公众意识。达维娜强调癌症被"非常非常早期"发现，但仍需明年1月进行5天放疗作为"保险措施"，并呼吁女性了解自己的乳房、注意变化、不要拖延检查。

美国克利夫兰诊所领导的小型新研究证实，单次CRISPR基因编辑疗法可显著降低胆固醇和甘油三酯水平。15名难治性高血脂患者接受靶向ANGPTL3基因的治疗后，最高剂量组六个月内低密度脂蛋白（LDL）降低50%，甘油三酯下降55%，且效果呈现剂量依赖性。该疗法通过肝细胞基因编辑实现长效调控，有望替代需每日服药的他汀类药物或定期注射的PCSK9抑制剂，为高风险人群提供一次性预防心脏病的解决方案，未来可能扩展至30-40岁有家族病史的群体，具有改变心血管疾病防治范式的重大潜力。

美国心脏病学会（ACC）与OpenEvidence宣布建立战略合作关系，旨在通过整合生成式人工智能技术加速将心血管临床指南和研究成果转化为实际诊疗应用。该合作使临床医生能够实时获取最新、可信且可操作的循证医学证据，支持医患共同决策，同时确保安全性、透明度及临床判断的可靠性。双方将组建心血管专家工作组识别高影响力领域与知识空白，开发辅助材料优化治疗流程，并计划推出AI资源中心和播客系列探讨技术对心血管医学的影响，此外还将在年度科学会议设立未来中心展示变革性技术，共同推动以科学创新为核心的心血管护理体系发展，最终提升全球患者健康结果。

牛津大学领导的国际研究团队在《科学》杂志发表突破性发现，揭示NUDT5酶通过“分子手刹”机制抑制PPAT酶活性，从而精密调控细胞嘌呤合成。当该机制因基因变异或疾病失效时，癌细胞会过量产生嘌呤，导致硫嘌呤类抗癌药物失效。这一发现首次阐明癌症耐药性的分子基础，为白血病和自身免疫疾病治疗提供新靶点，并证实NUDT5-PPAT通路可作为个性化治疗的潜在生物标志物，对开发新型癌症疗法具有重大临床意义。

日本冈山大学科学家研究发现，2005至2014年间日本克雅氏病患者人数翻倍且年增6.4%，主要归因于该国28%人口已65岁以上的超高龄化社会特征；该致命脑部疾病由错误折叠的朊病毒蛋白引发，目前无有效治疗方法，显微镜下可见脑组织呈海绵状空洞；研究指出85%病例为散发型克雅氏病，与衰老导致的细胞机制异常密切相关，随着全球人口预期寿命延长，这一趋势将从日本蔓延至多国，未来5至10年可能显著增加社会经济和医疗系统负担，亟需提升公众认知并开发新型治疗策略。

一项密歇根州立大学主导的研究揭示，老年人嗅觉识别能力减退可能是冠心病的重要早期预警信号。通过对5000余名初始无心脏病史的老年人近十年追踪，发现嗅觉较差者两年内患冠心病的风险约为嗅觉良好者的两倍，且风险程度与嗅觉损失呈剂量-反应关系——嗅觉越差风险越高。科学家推测，这可能源于血管损伤的共同生物机制（如炎症或血流减少）或大脑健康衰退的连锁反应，强调关注此类微小感官变化有助于早期识别潜在心血管问题，未来或可纳入老年人常规心脏病筛查体系，为预防干预提供新方向。

哈佛大学2012年启动并获2022年《肥胖杂志》证实的研究表明，大腿和臀部储存的皮下脂肪具有保护健康的作用，能显著改善葡萄糖代谢和胰岛素敏感性，降低心脏病、糖尿病及早逝风险；丹麦学者对2800多人长达十余年的追踪显示，大腿围不足60厘米者患病风险更高，这颠覆了"脂肪有害"的传统认知，揭示下肢脂肪分布对寿命的积极影响，为身体多样性提供了科学依据。

一项初步研究质疑长期使用褪黑激素与心脏健康的关系，显示五年内4.6%的长期使用者出现心力衰竭，而未使用者为2.7%，但专家强调此类观察性研究无法证明因果关系，不应引起公众恐慌。美国心脏专家指出，美国褪黑激素为非处方药，研究可能存在数据记录不全问题，且不同品牌成分差异大。专家建议褪黑激素仅短期使用治疗失眠或时差，长期使用缺乏安全性证据，同时强调改善睡眠环境、避免夜间蓝光暴露等睡眠卫生习惯对维护心脏健康至关重要。

美国白宫与制药巨头达成突破性协议，将显著降低司美格鲁肽和替尔泊肽等减肥药物的自付费用，预计从每月1000多美元降至200-300美元区间，并首次将肥胖治疗纳入联邦医疗保险和医疗补助计划覆盖范围，部分参保者自付额可能低至50美元甚至免费；该协议有望惠及3000-4000万联邦医疗保险受益人，对路易斯安那州等高肥胖率地区（肥胖率达40%）的慢性病防控意义重大，相关药物除减重外还能改善心脏健康、胆固醇代谢及多器官保护功能，并可能降低酒精依赖风险，同时推动商业保险跟进以扩大普惠范围。

研究人员发现幽门螺杆菌代谢中的一个重要酶5'-甲硫腺苷核苷酶(MTAN)可作为新药物的靶点，该酶在维生素K2合成过程中起关键作用；通过中子衍射技术，科学家们成功揭示了该酶的结构和功能机制，为开发特异性针对幽门螺杆菌而不伤害有益细菌或人体细胞的新药物提供了可能，这对于解决当前抗生素治疗幽门螺杆菌感染成功率仅70%且耐药性日益增加的问题具有重要意义。