环球医讯

美国妇产科医师学会发布新指南，强烈建议孕妇远离大麻并呼吁医生在孕前、孕期及产后主动询问使用情况，指出大麻中的四氢大麻酚可穿过胎盘和母乳，与低出生体重、新生儿重症监护入院及长期神经发育问题相关，同时强调药物测试可能加剧歧视，推荐通过非评判性沟通进行筛查，并提供运动或药物等替代方案缓解孕期不适，旨在促进医患深度对话以保障母婴健康，尽管相关数据仍有限且需警惕社会接受度上升带来的风险认知盲区。

麻省理工学院等机构最新研究显示，医疗领域应用的AI模型延续了传统医学研究中的性别与种族偏见，导致女性患者常被建议"在家自我管理"而得不到充分治疗，非裔心理健康需求遭系统性忽视，且GPT-4等主流模型会基于人口统计数据而非实际症状推荐更昂贵医疗程序，随着谷歌Med-Gemini等工具加速进入医院，这些隐藏在算法中的数十年医疗偏见可能直接危及患者生命，凸显出在部署前进行强制性偏见审计的必要性。

本文深入探讨了在服用注意缺陷多动障碍（ADHD）药物期间补充镁的生理影响。研究指出，ADHD患者常伴有镁水平偏低，补充镁可能辅助改善症状如注意力不集中和情绪波动，但需严格区分镁的形式：单成分镁补充剂（如氯化镁、柠檬酸镁）通常安全且无药物相互作用，而抗酸剂形式的镁（如碳酸镁、氢氧化镁）可能干扰某些ADHD药物（如哌甲酯类）的吸收，导致疗效降低。文章还系统评估了锌、咖啡因等其他补充剂的证据强度，明确警告圣约翰草和DMAA等补充剂存在严重安全风险，并强调在添加任何补充剂前务必咨询专业医疗人员，以规避潜在健康隐患并确保治疗方案安全有效。

杜克大学最新研究颠覆了传统认知，发现胰腺α细胞不仅分泌胰高血糖素，还能产生具有生物活性的GLP-1激素，这一发现重塑了人们对血糖调控的理解。研究显示人类胰腺组织中活性GLP-1含量远超小鼠，且女性胰岛释放的GLP-1显著高于男性，这可能解释男女对糖尿病治疗反应的差异。该机制表明当胰高血糖素产生受阻时，α细胞会自动增强GLP-1合成，从而更有效地刺激胰岛素分泌，为2型糖尿病治疗开辟了新路径，特别是针对β细胞功能退化患者，有望通过调节体内GLP-1水平来恢复血糖稳态，推动个性化医疗发展。

欧洲糖尿病研究协会年会上，德国慕尼黑亥姆霍兹中心研究人员展示了突破性GLP-1R/GIPR/Pan-PPAR五重激动剂研究成果，该创新药物通过单分子结构整合肠促胰岛素与PPAR通路的协同效应，在小鼠模型中显著超越现有单靶点和双靶点药物，能更有效降低体重、减少食物摄入并改善高血糖，其靶向递送机制仅作用于表达GIP或GLP-1受体的细胞，大幅提高安全性，结合来尼法诺在III期临床试验中展现的良好安全性，为肥胖和2型糖尿病治疗带来革命性前景，目前该分子正准备进入人体临床试验阶段，有望解决当前减重药物疗效与副作用的平衡难题。

美国总统特朗普声称广泛使用的止痛药泰诺（对乙酰氨基酚）是自闭症的"重要因素"，但科学家指出缺乏有力证据支持此关联；多项大规模研究包括瑞典250万儿童数据分析和日本20万儿童研究均显示，孕期使用该药物与自闭症风险无显著因果关系，微弱相关性可能源于感染等混杂健康因素而非药物本身，专家警告过度关注此类未经证实的联系将分散对自闭症复杂成因的科学研究焦点。

杜克大学的生物医学工程师开发了一个将自动化湿实验室技术与人工智能相结合的平台，用于设计药物递送用的纳米颗粒。该平台在概念验证中成功创建了能够递送白血病治疗药物的纳米颗粒，并优化了第二种抗癌纳米颗粒的设计，使纳米颗粒形成成功率提高了42.9%，同时减少了75%潜在致癌性辅料的使用，在保持药物有效性的同时改善了生物分布，为难治性疾病提供了更安全有效的治疗方案。

瑞典隆德大学近日启动全球首个针对年轻神经性厌食症患者的裸盖菇素治疗试点研究，该研究已获瑞典药品管理局和伦理审查委员会批准，计划招募40名16至35岁复发患者，旨在系统评估裸盖菇素的安全性、对复发时间的影响及体重指数变化等核心指标。作为高死亡率精神疾病，神经性厌食症目前缺乏有效药物治疗，此项研究探索通过调节大脑突触可塑性打破僵化思维模式的新途径，有望为这种以食物摄入受限和体重恐惧为特征的顽疾提供突破性疗法，研究成果预计于2027年底完成。

特朗普总统与卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪计划宣布孕期使用对乙酰氨基酚（泰诺）与自闭症存在关联，但科学界强烈驳斥该说法，指出数十年严谨研究未发现直接证据，波士顿大学专家强调此声明对孕妇构成严重误导；同时澄清儿童疫苗剂量经科学设计绝非"如给马注射"，而自闭症诊断率上升源于诊断标准完善而非单一病因，医学界重申泰诺仍是孕期退烧镇痛最安全药物，呼吁政策制定应基于可靠证据而非未经证实的理论。

本研究首次证实托伐普坦作为一种“近乎通用”的药物分子伴侣，能稳定血管加压素V2受体90%以上的突变变体，为肾性尿崩症等罕见病治疗开辟新路径；实验显示该药物对87%的致病突变有效，表明“一药稳全蛋白”策略可替代传统“一药对一突变”方法，有望解决全球3亿罕见病患者因突变多样性导致的药物研发困境，加速遗传病治疗进程。