环球医讯

一项发表于2024年末至2025年初的同行评审医学研究深入探讨了AI是否真正取代医生的担忧，研究发现AI无法替代医生，但能显著改变医生的工作方式；AI在文档处理和影像筛查等重复性任务中表现出色，但在复杂病例诊断中仍需人类医生的专业判断，特别是在需要同理心、伦理决策和处理模糊情况时；研究强调人机协作模式（"人在环路医疗"）才是未来方向，AI作为辅助工具提高效率，而医生保留最终决策权，监管框架也确保人类监督不可或缺，彻底打消了AI将完全取代医生的误解。

本文深入剖析了当前医疗保健体系的碎片化问题，指出患者在初级保健医生与专科医生之间辗转却缺乏有效沟通的困境。作者提出应建立整合健身、营养、医学及心理健康服务的综合医疗模式，强调医生、私人教练、营养师等专业人员需共享信息、协同工作，为患者提供协调一致且高度个性化的护理方案，从而让医疗保健真正回归以患者为中心的本质，减少治疗过程中的混乱与矛盾，提升整体健康管理和生活质量，使患者不再需要独自拼凑健康管理方案。

本研究对埃及坦塔大学576名本科生进行了横断面调查，比较了医学生与非医学生在正念饮食实践上的差异及其对体重指数的影响。研究发现94.4%的学生习惯采用正念饮食，其中医学生比例(97.6%)显著高于非医学生(91.3%)，医学背景使采用正念饮食的可能性提高约73.8%。近四分之三(74.3%)的学生体重指数≥25，但医学生超重比例(17.4%)明显低于非医学生(34.0%)。研究证实正念饮食与较低的体重指数存在显著关联，采用正念饮食的学生中75.4%体重指数正常，而未采用者中有43.8%超重，表明学术背景特别是医学教育可能强化正念饮食对健康体重管理的积极作用，这一发现对高校健康教育和饮食干预策略具有重要参考价值。

马里兰大学医学院研究人员通过高分辨率基因组分析发现阴道微生物组存在25种不同的群落类型，挑战了传统将细菌简单分为"好"或"坏"的二元观念。研究揭示加德纳菌等传统认为的"有害"细菌在不同菌株间存在显著功能差异，某些加德纳菌群落甚至表现出类似乳酸杆菌的有益特性。团队开发的VIRGO2和VISTA工具将促进精准妇科护理发展，为个性化诊断和治疗提供新路径，有望改善细菌性阴道病等妇科疾病的预防和管理策略，这一发现对女性生殖健康研究具有里程碑意义。

最新研究揭示抗生素、抗抑郁药、抗精神病药、β受体阻滞剂、质子泵抑制剂及苯二氮䓬类药物等常见药物可能对肠道微生物组产生长达十年的持续影响，停药后菌群结构仍会显著改变。这些变化可能导致代谢紊乱、免疫功能下降，并增加2型糖尿病、癌症及自身免疫疾病风险。专家强调必须严格遵医嘱用药，同时医生在开药时应考虑药物对肠道微生物组的长期影响，在疗效相当的情况下优先选择肠道干扰较小的药物，但绝不能自行调整用药方案。

马里兰大学医学院科学家的最新研究挑战了长期以来对阴道微生物组的简化观点，发现同一物种的细菌可能表现出截然不同的功能特性。研究团队通过高分辨率分析确定了25种不同的阴道微生物组类型，其中包括六种由加德纳菌主导的类型，这些类型在功能特征和与炎症关联上存在显著差异。研究人员开发的VIRGO2和VISTA两种开源工具为精准妇科护理提供了科学基础，有望彻底改变女性生殖健康领域的风险评估、诊断方法和治疗策略，为未来个性化医疗开辟了新途径。

土耳其贝尔加马博物馆考古学家在古罗马玻璃容器中发现深棕色残留物，经气相色谱-质谱分析证实含粪甾醇和24-乙基粪甾醇，表明容器曾盛有人类粪便与百里香混合的药物；该发现首次为盖伦等罗马医学文献记载的粪便疗法提供物证，揭示古人通过芳香植物中和药味的策略，并联系到现代粪菌移植技术，印证被忽视的古代医学智慧在科学验证下重获价值，凸显感官管理在古罗马医疗中的重要性。

俄克拉荷马大学最新研究揭示，孕妇肠道有益菌产生的天然化合物吲哚能显著降低后代脂肪肝疾病风险。当母鼠在孕期及哺乳期摄入高脂高糖饮食时，补充吲哚的母鼠所生幼鼠肝脏更健康，血糖更稳定，体重增长更少，且肠道微生物组发生持久有益改变。该发现为预防儿童代谢功能障碍相关脂肪性肝病提供了新策略，目前该疾病在肥胖儿童中患病率达30%，且尚无获批药物可用，仅能通过减重干预。

本文系统阐述氯己定在咽喉及口腔护理中的科学应用方法，涵盖急慢性扁桃体炎、咽炎、喉炎、上呼吸道感染及牙科术后护理等适应症，详细说明0.05%溶液的正确配制与含漱步骤，强调需使用温水预漱、含液仰头漱口1分钟并重复三次的操作规范，指出治疗期间应禁食2小时以保证药效充分发挥。同时解析孕妇哺乳期的安全使用准则、可能引发的牙齿着色与味觉异常等副作用，警示不可与含碘制剂混用，为患者提供兼具专业性与实操性的居家护理指南，助力安全有效缓解炎症症状。

美国爱荷华大学牙科学院的牙周病专家苏基尔斯·加内桑获得美国国立卫生研究院重大资助，开展为期两年的跨学科研究，探索代谢健康与口腔微生物组的深层关联。该研究跟踪代谢综合征或肥胖患者在生活方式、医疗及手术干预过程中的口腔变化，通过分析龈沟液中的微生物群落和代谢副产物，揭示代谢综合征即使未显现牙龈症状也会导致类似牙周病的高风险口腔环境。核心目标是识别早期口腔生物标志物，如特定致病菌株和炎症指标的变化规律，以实现系统性健康风险的提前预警和个性化预防，从而推动口腔健康专业人员在全身疾病早期识别中发挥关键作用，为改善长期健康结果提供新路径。