环球医讯

健康专家强调50岁起必须定期进行心脏健康检查以预防心血管疾病，德国心脏基金会建议最迟50岁应将心血管检查纳入常规预防保健，英国指南则推荐40岁起每五年检查一次；具体措施包括定期监测血压（高危因素常隐匿多年）、戒烟（世卫组织指出全球约五分之一心血管死亡与吸烟相关）、关注腹部脂肪和体重指数、通过心电图筛查心房颤动（及时治疗可使中风风险最高降低70%）、检测低密度脂蛋白胆固醇和脂蛋白(a)水平、监控糖化血红蛋白以早期干预糖尿病前期症状，以及通过血液尿液检测评估肾功能，这些综合干预可有效延长健康寿命。

本文系统综述了女性中风的流行病学特征与风险因素，基于犹他州数据指出中风是美国第三大死因且女性死亡率显著高于男性，今年死于中风的女性人数为乳腺癌的两倍；详细分析了高血压、高胆固醇等可改变风险因素在犹他州女性中的分布现状，并特别强调55岁以下女性因偏头痛、避孕药和激素替代疗法面临的额外风险；同时阐明缺血性与出血性中风的发病机制，提供突发麻木、言语障碍等关键预警信号，强调80%中风可预防，倡导通过控制血压、戒烟和规律运动实现健康人民2010目标，以降低死亡和残疾风险。

美国杜兰大学研究人员联合八所大学团队发现了一种新型神经细胞信号机制，揭示神经元能够释放脊椎动物孤kinase(VLK)酶到细胞外部，这种酶在损伤后可激活疼痛信号传导而不影响正常运动和感觉功能；这一突破性发现彻底改变了神经元通信的基本理论，为疼痛治疗开辟了更安全路径，通过靶向作用VLK等酶而非直接阻断NMDA受体可避免传统止痛药的严重副作用，且从细胞外部作用的药物设计方法有望简化药物开发流程、显著降低脱靶效应风险，该机制还可能对学习记忆等神经功能产生深远影响，未来或能重塑神经系统疾病及其他相关疾病的治疗策略。

本文系统介绍了无法或不愿接受激素疗法治疗更年期症状的女性可选择的多种替代方案，详细阐述了生活方式调整（如增加运动、采用植物为主的饮食）、非激素处方药物（如抗抑郁药、奥昔布宁以及新上市的Veozah和Lynkuet）以及其他非激素策略（如润滑剂、认知行为疗法和临床催眠）如何有效缓解潮热、夜间盗汗等症状，强调每位女性都有适合自己的解决方案，应积极与医生讨论个性化治疗方案，避免因乳腺癌病史或健康顾虑而默默忍受更年期不适。

金·卡戴珊在《卡戴珊家族》节目中披露，医生在近期脑部扫描中发现一处"小"动脉瘤，并警告这一血管膨出可能因她高压生活方式随时"破裂"。这位45岁的企业家、演员、法学院学生兼四个孩子的单亲母亲坦言，医学专家认定该动脉瘤由长期压力引发，严重压力可触发破裂风险。卡戴珊描述自己正同时备战律师资格考试（每日学习10小时）、拍摄《公平与否》节目、管理多家企业并照顾北(North,12岁)、圣特(Saint,9岁)、芝加哥(Chicago,7岁)和诗篇(Psalm,6岁)四名子女，压力已"达到诱发荨麻疹程度"。医生指出动脉瘤可能已存在"多年"，而梅奥诊所强调高血压是破裂主因，一旦破裂需立即手术。尽管多数动脉瘤无症状且不破裂，但家人强烈担忧她过度透支健康，尤其在她曾经历银屑病关节炎恶化、胎盘植入等健康危机后，此次诊断更引发粉丝广泛呼吁其放慢生活节奏。

脑出血（颅内出血）是一种危及生命的中风类型，由脑部血管破裂导致血液在颅内积聚，阻碍氧气供应，常见症状包括突发剧烈头痛、身体一侧麻木或无力、言语不清及意识模糊等。病因多样，涵盖高血压失控、头部外伤、动脉粥样硬化、脑动脉瘤或动静脉畸形等，高风险人群包括65岁以上老年人及高血压患者。及时诊断依赖CT或MRI扫描，治疗需紧急手术（如去骨瓣减压术）或药物控制，以减少脑损伤。康复阶段常需物理治疗、言语训练以恢复功能，预防措施强调血压管理、健康饮食及避免吸烟饮酒，早期干预可显著提升生存率并降低永久性神经损伤风险。

英属哥伦比亚大学与中国科学家合作研究发现，阿尔茨海默病可能并非仅源于大脑，而是由身体其他部位功能障碍触发的"全身性"问题。研究通过连体共生术实验证明淀粉样蛋白β可从身体其他器官转移至大脑并引发典型病理变化，这一突破性发现为开发靶向肾脏或肝脏的新疗法开辟了道路，有望在不直接干预大脑的情况下阻止疾病进展，为全球数千万患者提供更安全有效的治疗选择，同时深化了对阿尔茨海默病发病机制的理解。

随着年龄增长，许多人认为健康和认知能力必然衰退，但最新科学研究表明事实恰恰相反。研究表明，老年人往往比年轻人更专注、更少焦虑，通过适当锻炼可以显著增强肌肉力量并改善身体成分，女性绝经后偏头痛发作频率和强度会明显降低，应对压力的能力随年龄增长而提高，性生活满意度反而随年龄增加。大脑的某些关键功能如定向和执行抑制会随年龄改善，记忆的不同方面也有不同变化模式，情景记忆可能下降但语义记忆和程序记忆保持稳定甚至增强，老年人普遍更快乐、更睿智，这完全颠覆了人们对老龄化的传统负面认知。

最新研究表明，脑部脂肪(脂质)的变化在阿尔茨海默病的发展和进展中扮演着核心角色。德克萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心与加州大学欧文分校合作研究发现，微胶质细胞控制着多种脂质变化，能显著影响淀粉样蛋白的积累过程。研究首次揭示了溶酶体中的BMP脂质和花生四烯酸-BMP在阿尔茨海默病中的关键作用，以及蛋白progranulin作为重要脂质调节因子的功能。这些突破性发现为开发针对特定细胞类型脂质平衡的精准疗法提供了科学依据，有望通过保护神经元和维持髓鞘完整性来减缓或预防阿尔茨海默病的进展，为这一困扰全球数千万患者的神经退行性疾病开辟了新的治疗方向。

南希·E·史密斯于2025年11月13日因阿尔茨海默病逝世，享年81岁，她在与丈夫史蒂夫庆祝60周年结婚纪念日后两周离世。史密斯出生于康涅狄格州曼彻斯特，由赫伯特·E·约翰逊和塞尔玛抚养长大，自幼秉承家庭与社区价值观；1965年与史蒂夫在万圣节前夕闪电结婚，育有本和亚当两子，曾在马萨诸塞州皮茨菲尔德生活25年并担任牙科卫生师近30年，深受三代患者信赖。晚年移居沃辛顿30年，晚年与阿尔茨海默病抗争三年后转入费舍之家临终关怀院，最终在家人陪伴下安详离世。她的生平体现了对家庭、社区及户外活动的热爱，包括缝制手工艺品、园艺和瑜伽，其追悼会将于12月6日在沃辛顿公理会教堂举行。