环球医讯

美国Novavax公司开展了一项评估新冠疫苗与流感组合疫苗安全性和免疫原性的大型三期临床试验，共招募9,320名65岁及以上老年人参与。该研究采用随机双盲方法，将参与者分配接种CIC组合疫苗、Novavax新冠疫苗、tNIV疫苗或Fluzone高剂量疫苗，通过比较免疫原性和安全性数据，验证新型组合疫苗的有效性，旨在为老年人群提供更便捷的呼吸道传染病防护方案，研究成果将对高风险人群的疫苗接种策略产生重要影响，为未来联合疫苗的研发提供关键科学依据。

本研究评估了质量改进措施对女性和低社会经济地位患者实施多动脉移植的影响，通过对密歇根州33家医院2011-2022年间40,322例冠状动脉旁路移植术患者的回顾性分析发现，尽管整体多动脉移植率有所提高，但女性患者(10% vs 17%)和困境社区指数较高地区的患者(14% vs 18%)接受多动脉移植的比例仍然较低；经风险调整后，女性接受多动脉移植的几率仅为男性的0.51倍，困境社区指数每增加10分，接受多动脉移植的调整几率降低0.35倍；研究强调质量改进措施应在实施初期就考虑对弱势群体的影响，以确保医疗质量改进的公平性。

本研究评估了2001年至2021年间伊朗食品和药物管理局(IFDA)相比美国食品药品监督管理局(FDA)、欧洲药品管理局(EMA)和日本药品医疗器械管理局(PMDA)的新药审批药物滞后情况，发现IFDA批准的148种与FDA共同批准的药物中，最大药物滞后达237个月，平均相对药物滞后为65.18±61.56个月；与EMA相比(112种药物)，最大滞后257个月，平均为70.29±53.67个月；与PMDA相比(127种药物)，最大滞后253个月，平均为38.23±60.57个月，表明伊朗相较于发达国家监管机构存在显著药物滞后，限制了患者获取创新治疗的机会，亟需进一步研究和政策干预以减轻药物滞后对伊朗医疗体系的影响。

该专题聚焦人工智能在真实临床环境中的应用表现，探讨AI从受控研究环境转向多样化、动态且不可预测的真实临床场景时面临的挑战与机遇。专题涵盖临床效用、安全性与可靠性、公平性、可扩展性、工作流程整合、部署后监测评估、透明度与可重复性、患者中心结果以及人机交互等关键领域，旨在弥合算法创新与临床影响之间的差距，确保AI技术不仅在理论上有效，更能真正为临床实践创造价值，推动医疗健康领域的人工智能应用从实验室走向实际诊疗环境。

本范围综述评估了Medicare D部分药物治疗管理（MTM）服务与结局之间关联的文献质量，以支持新质量指标的发展。研究发现现有证据存在高偏倚风险、研究人群和干预措施异质性大、报告不一致等问题，整体证据质量较低，不足以支持制定新的MTM质量指标。未来需要更强研究设计的证据来推动指标开发。

这是一项由礼来公司子公司Morphic Therapeutics开展的2期随机双盲安慰剂对照多中心临床试验，旨在评估MORF-057三种活性剂量方案对中重度活动性克罗恩病成人患者的疗效与安全性。研究包含14周诱导期（比较不同剂量方案与安慰剂）及38周维持期（所有受试者接受开放标签治疗），预计招募385名18-85岁患者，完成52周治疗者可继续52周长期扩展研究。该试验通过严格纳入排除标准筛选受试者，重点关注既往对皮质类固醇、免疫抑制剂或生物制剂反应不足的患者群体，有望为炎症性肠病治疗提供新方案，目前在全球226个研究中心同步进行患者招募。

一项新研究对322名参与注意缺陷多动障碍（ADHD）诊断的澳大利亚心理学家进行了问卷调查，发现尽管四分之三的人声称始终遵循指南，但实际评估实践中只有不到一半的人真正遵循了诊断指南。许多心理学家遗漏了关键评估步骤，如排除其他医学或感官问题、准确应用诊断标准，这导致非典型表现（如女性和高成就学生）可能被漏诊或误诊。研究强调，寻求评估的人应主动询问具体评估流程，确保符合标准。

本研究通过分析美国"心血管终身风险汇总项目"中20,618名20-59岁黑人和白人参与者的数据（随访499,000人年），发现通过"生命八大要素"(LE8)评分衡量的心血管健康水平可部分减轻黑人与白人在心血管疾病和总死亡率方面的差异。黑人参与者平均LE8评分(61.5)显著低于白人(66.4)，在调整LE8评分后，黑人相较于白人的心血管疾病风险比从1.55降至1.20，降幅达58.1%，其中血压评分贡献最大(47.7%)。研究表明，从年轻成年期开始系统改善心血管健康，特别是控制血压，可能是减少种族健康差异的重要策略，这对制定针对性公共卫生干预措施具有重要指导意义。

美国皮肤科医师助理协会2026年夏季会议报告指出，越来越多的非传统疗法正接受临床测试，为皮肤科医生提供客观咨询依据。韦恩州立大学Steven D. Daveluy医学博士表示，美国约40%的成年人使用替代或补充疗法，皮肤科患者中比例更高，老年患者可达85%。研究显示地中海饮食可使47%的轻中度银屑病患者症状显著改善，而饮食因素可能通过代谢和炎症途径影响化脓性汗腺炎。专家建议医生利用Open Evidence等工具获取可靠信息，指导患者选择经纯度认证的补充剂产品，并强调尽管证据等级不高，但安全有效的非传统疗法值得纳入患者讨论范畴。

本文是对斯坦福大学生物医学数据科学副教授詹姆斯·邹的深度访谈。邹教授分享了15年来将人工智能应用于临床研究的经验，指出AI正从工具转变为自主型“协同科学家”。他讨论了在临床诊断中人类监督的必要性、Trial Pathfinder项目如何通过放宽入组标准提升临床试验的多样性与安全性、真实世界数据的机遇与局限、FDA已批准超千款AI医疗设备但部署仍受限于经济模式、公平性与偏见的评估进展，以及利用可穿戴设备预测疾病的研究方向。访谈强调AI在医学中的进步与现存瓶颈，呼吁透明度和教育。