环球医讯

由澳大利亚科廷大学主导并发表在《柳叶刀-健康长寿》上的国际综述研究表明，近45%的痴呆症病例与可改变的风险因素相关，然而当前的公共卫生宣传活动在提高公众认知方面成效有限，难以转化为持久的行为改变。研究分析了八个国家的12项人群层面干预措施，发现相比大规模宣传活动，个性化、互动性强且基于信任关系的项目在提高痴呆症知识、降低污名化和促进实际行为改变方面更为有效，为未来的痴呆症预防工作提供了重要指导，强调了需要将信息传递转化为实际行动的重要性。

兰德公司最新研究报告显示，估计有480万美国退伍军人曾使用裸盖菇素蘑菇、LSD或MDMA等致幻药物，但约半数退伍军人因担心影响退伍军人事务部福利而不愿与医生讨论用药情况。研究发现LSD是退伍军人最常使用的致幻剂，且退伍军人对裸盖菇素蘑菇和LSD合法化的支持率(分别为23%和11%)高于普通民众。尽管特朗普政府已投入数千万美元支持致幻剂作为心理健康治疗手段的研究，但退伍军人事务部相关政策仍不明确，导致退伍军人对讨论药物使用存在顾虑，而该部门明确表示"强烈反对用致幻剂替代正规心理健康治疗"。

UTHealth休斯顿领导的一项新研究发现，每天摄入超过九份超加工食品会使主要心脏事件的风险增加67%。该研究发表在《美国心脏病学会杂志》上，评估了12年间6800名美国成年人的数据，发现每多摄入一份超加工食品，心脏病风险增加5%。其中，含糖食品风险更高，非裔美国人的风险增加幅度几乎是其他种族的两倍，这与社会经济环境和健康食品获取受限有关。研究人员建议用全食物、未加工肉类、蔬菜和水果替代部分加工食品，并注意阅读成分标签。

佛罗里达大西洋大学最新研究发现，摄入更多超加工食品与心血管疾病风险显著增加相关，心脏病发作或中风风险提高47%。超加工食品占美国成年人每日热量一半以上，儿童近三分之二。前FDA局长大卫·凯斯勒已提交公民请愿书，要求重新评估精制碳水化合物安全性并撤销其GRAS认定。该研究呼吁减少超加工食品消费，并敦促FDA采取行动，因为现有科学证据表明这些高度加工成分在人体内作用方式与天然食物截然不同，常常有害健康。公众需立即行动，签署请愿书要求FDA不再假定这些成分安全。

一项发表在《美国医学会网络开放》杂志上的研究发现，65岁及以上老年人在发生心血管疾病事件前3至8年，认知功能已开始明显下降。该研究分析了9,435名社区居住老年人的长期数据，结果显示心血管疾病患者在发病时的认知表现比健康对照组差，且在心血管疾病事件发生前约五至六年，两组在三项综合认知测量指标上已存在显著差异。研究建议将常规认知评估整合到心血管疾病预防策略中作为血管健康的补充指标，但目前尚缺乏确定有意义认知下降的有效阈值。这一发现提示认知功能评估可能有助于早期识别心血管疾病高风险人群，从而采取干预措施预防认知能力进一步下降和痴呆发生。

悉尼大学发表在《PAIN》期刊上的研究发现，广泛用于治疗失眠的褪黑素可能有效减轻慢性肌肉骨骼疼痛，其效果与阿片类药物、非甾体抗炎药和对乙酰氨基酚相当。研究分析了23项随机对照试验的2028名受试者数据，显示褪黑素平均降低疼痛评分9分（0-100分制），同时改善睡眠质量。该补充剂价格低廉、安全性高，常见副作用仅为轻微短期的恶心、头晕和头痛，且无依赖风险。虽然无法推荐单一"最佳"剂量，但对慢性肌肉骨骼疼痛通常使用3-10毫克，最常用剂量为每天3毫克。研究指出，褪黑素可作为现有疼痛管理方案的安全辅助选择，尤其适合伴有睡眠问题的患者。

蒙特利尔大学老年病学研究所研究人员开发的e-SPACE Aging Well在线认知行为疗法平台，经研究证实能有效改善老年人睡眠质量。该针对65岁以上人群的临床试验显示，完成两个月疗程的参与者睡眠效率提高11.46%，一半参与者失眠症状显著减轻，5名参与者达到临床缓解标准。这项基于循证医学原理的在线疗法通过调整睡眠习惯和认知行为来治疗失眠，特别适合行动不便的老年人使用，研究人员希望未来能免费向魁北克省和加拿大全国老年人提供这一服务，以应对睡眠问题与抑郁症、心脏病、糖尿病及认知能力下降等健康风险的关联。

英国最新研究揭示了医疗系统中令人担忧的种族不平等现象：黑人和亚裔背景的女性在分娩过程中获得硬膜外麻醉（无痛分娩）的可能性显著低于白人女性，其中孟加拉国、巴基斯坦和黑加勒比背景的女性分别低24%、15%和8%。研究还发现，黑加勒比裔和黑非洲裔女性在剖腹产时接受全身麻醉的可能性分别比白人女性高58%和35%。专家指出，这反映了医疗系统中存在的"种族疼痛差距"，部分源于医护人员对少数族裔女性的刻板印象，如认为黑人女性"皮肤厚"更能忍受疼痛，或亚裔母亲是"过于苛求的公主"。四大医学皇家学院呼吁加强数据收集，改善沟通与信任，以消除这种系统性的医疗不平等。

耶鲁大学公共卫生学院最新研究表明，一个人年轻时患肠癌的风险可能在出生前就已确定，高出生体重和父亲年龄较大是主要风险因素；澳大利亚是全球早发性肠癌发病率最高的国家，肠癌也是该国25至54岁人群中最致命的癌症；研究调查62000多人发现，出生体重过重的婴儿在20-30岁患肠癌风险显著增加，父亲35岁以上女性风险高56%；研究还发现母亲在国外出生可降低15%风险，可能与健康传统饮食和生活习惯有关；专家提醒肠癌症状包括便血、极度疲劳、不明原因体重减轻和持续性腹痛，年轻人不应忽视这些警告信号，应立即就医检查。

犹他大学健康中心的研究人员发现脑蛋白Arc在阿尔茨海默病的扩散过程中扮演关键角色。研究表明，Arc作为脑细胞间信息传递的信使，同时帮助有毒的Tau蛋白从患病神经元传播到健康神经元，这可能是该疾病随时间恶化的主因。令人意外的是，Arc在疾病早期还具有保护作用，能清除过量Tau。这项突破性发现表明，阻止Tau进入健康细胞可能比阻止其从病患细胞释放更为有效的治疗策略，为未来阿尔茨海默病治疗提供了全新方向，有望为全球数千万患者带来希望。