环球医讯

新研究揭示了司美格鲁肽（Ozempic）、维格威（Wegovy）和穆杰罗（Mounjaro）等GLP-1受体激动剂类减肥与糖尿病药物易致恶心的神经机制。这些药物通过模拟肠道激素作用于大脑饱腹中枢，但会同步激活脑干极后区（呕吐中枢），导致高达40%使用者出现恶心呕吐等副作用。科学家发现联合催产素可增强减重效果并消除不适感，同时药物通过抑制杏仁核等脑区的多巴胺奖励回路降低高热量食物渴求，还影响口渴调节机制。该研究为开发仅保留疗效、规避副作用的新一代药物提供关键依据，并有望拓展至暴食症及成瘾治疗领域，为代谢疾病管理开辟新路径。

克利夫兰诊所最新医学进展显示，肾脏和胰腺同时移植技术为1型糖尿病患者提供了革命性治疗方案，患者术后1年生存率达97%、10年达87%，成功摆脱胰岛素依赖与透析困扰；以凯文·罗杰斯为例，这位幼年确诊的患者通过移植重获健康生活，但专家强调糖尿病并发症预防至关重要，需严格血糖控制、定期肾脏筛查及日常足部检查，避免因微血管疾病导致截肢等严重后果，该突破为全球数百万糖尿病患者带来生存质量提升的新希望。

布里奇特·艾勒顿为纪念其丈夫托尼被诊断出进行性核上性麻痹（PSP）这一罕见神经系统疾病，于今年9月挑战攀登乞力马扎罗山，成功筹集3768英镑支持PSP协会。此次徒步不仅实现了她个人的终身梦想，更显著提高了公众对PSP的认识，展现了在疾病面前的坚韧与慈善精神，所筹资金将帮助更多家庭获得专业支持，使他们能在PSP带来的艰难旅程中保持信息畅通和相互联系，彰显了个人行动对社会公益的积极影响，为罕见病患者家庭带来希望与力量。

一项基于丹麦DANAMI-3试验的长期研究分析了2217名ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，发现接受直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者中，约五分之一在十年内发生靶病变失败（TLF），高龄、高血压、既往急性心肌梗死及Killip II-IV级为独立风险因素；研究显示TLF发生率在PCI第一年为5.6%，随后年稳定在1.6%，高风险组患者TLF风险是低风险组的两倍以上，且TLF占患者导向主要不良心脏事件的46%，凸显预防TLF对改善长期预后的紧迫性。

威尔康奈尔医学院与纽约长老会医院最新研究显示，脑出血患者发生缺血性中风或心脏病发作的风险较普通人群翻倍，该发现颠覆了传统认知——既往认为脑出血患者仅面临再出血风险，而此项基于5.5万余名美国患者的长期数据分析表明，高血压等共同风险因素及潜在炎症机制可能引发凝血事件，提示临床需加强对凝血障碍的筛查评估，并重新审视抗凝药物使用策略，未来研究应聚焦低剂量阿司匹林等预防疗法的随机对照试验。

澳大利亚神经科学研究中心、新南威尔士大学悉尼分校和悉尼大学的研究团队发现，帕金森病会导致大脑血管发生显著且渐进性的区域性变化，包括串状血管（毛细血管的无功能残余物）增加以及血流和血脑屏障功能改变，这一突破性发现改变了对帕金森病的传统认知框架，从以往聚焦蛋白质沉积和神经元损失转向血管变化研究，可能为开发延缓疾病进展的新疗法提供关键靶点，并有望扩展至阿尔茨海默病和路易体痴呆等其他神经退行性疾病的治疗探索，对全球超过一千万帕金森病患者带来潜在治疗希望，具有重要的临床转化价值和科研指导意义。

新奥尔良的研究人员发现了一种位于细胞外的神经信号机制，可以触发"疼痛开关"。这一突破性发现更新了我们对大脑疼痛受体工作方式的理解，表明神经元释放的脊椎动物孤寂激酶（VLK）能修饰其他细胞外部的蛋白质，从而开启疼痛信号传递而不影响正常感觉。这为开发更安全的止痛药物提供了新方向，通过靶向细胞外酶而非穿透细胞，可能避免传统止痛药导致的肾脏和肝脏损伤等副作用，同时有效缓解疼痛。

美国心脏协会指出近五分之一疑似小中风患者会在90天内发生完全性中风，本文详述短暂性脑缺血发作（TIA）的五大早期预警信号：身体单侧平衡障碍与无力感、单眼或双眼视力丧失及复视、面部肌肉控制失常导致口角歪斜、单侧手臂无力以及言语表达困难，强调TIA属于医疗紧急事件需立即就医，通过针对性治疗可显著降低后续中风风险，涉及动脉斑块、心律失常等基础疾病的干预对预防致残性中风至关重要。

最新研究显示，约九成携带家族性高胆固醇血症基因变异者 unaware 自身风险，该遗传病导致出生即存在极高"坏胆固醇"水平，每200-250人中就有1人患病；研究发现近75%携带者因胆固醇值或家族史未达现行标准而错失基因检测机会，其中五分之一已出现动脉硬化性心脏病，专家呼吁更新筛查指南以实现早期药物干预，避免心梗中风等严重后果，梅奥诊所研究发表于《循环：基因组与精准医学》期刊。

英国首次在国家医疗服务体系（NHS）设施内设立拳击训练基地，心理健康慈善机构Off The Ropes获得奥克斯利斯NHS基金会信托十年租约，将为精神疾病患者、学习障碍者及帕金森病等神经疾病患者提供非接触式拳击疗法，通过建立信任关系改善心理健康、增强社交能力并促进体重管理，其科学依据显示该疗法能有效缓解抑郁情绪、提升自尊心与自主能力，帮助患者逐步重返社会生活。