新研究揭示了司美格鲁肽（Ozempic）、维格威（Wegovy）和穆杰罗（Mounjaro）等减肥与糖尿病药物不仅影响食欲，还会作用于大脑的机制。
此类药物属于GLP-1受体激动剂类。最初为帮助2型糖尿病患者研发，现已成为肥胖症的流行疗法，因其能抑制饥饿感并促进减重。这些药物模拟进食后肠道自然释放的激素，该激素向大脑传递饱腹信号并帮助调控血糖。
尽管疗效显著，高达40%的使用者在服药后会出现恶心、呕吐等副作用，导致难以持续治疗。
在即将召开的世界最大脑科学会议——2025年神经科学大会（Neuroscience 2025）上，科学家将公布新发现：这类药物会作用于与恶心、奖赏驱动行为（如暴食）甚至口渴相关的大脑特定区域。研究团队同时探索如何在保留疗效的同时消除副作用。
一项针对肥胖大鼠的研究发现，当研究人员将小剂量替尔泊肽（穆杰罗）与催产素激素联用时，大鼠减重效果优于单一疗法，且未出现典型恶心症状。这具有重大意义，因为催产素似乎能在不增加不适感的前提下增强药物疗效。
另一项研究聚焦大脑两个关键区域：负责呕吐的"极后区"（area postrema）及邻近的饱腹感调控区。研究发现，极后区不仅引发恶心反应，还参与GLP-1药物的减重作用。这意味着未来或可精准靶向其他脑区实现减重，同时完全避免恶心。
证据还显示，此类药物会改变大脑对奖赏的处理机制。某研究团队发现，与情绪相关的大脑杏仁核特定区域能降低对高愉悦感食物的渴求。当GLP-1药物激活该脑区时，会发送信号抑制大脑奖赏回路（包括多巴胺反应），从而减少暴食冲动。
有趣的是，同类药物还会降低口渴感，研究人员在与水合调节相关的脑区观察到相应变化。这表明这些药物不仅影响饥饿感，还作用于涉及大脑内部平衡系统的更广泛动机行为。
美国国家药物滥用研究所的洛伦佐·莱吉奥博士指出，这些发现证明GLP-1药物的应用前景远超糖尿病和减重领域。由于暴食症甚至成瘾涉及相似的脑奖赏通路，此类药物或可拓展用于这些疾病的治疗。
这些研究为开发更优药物带来新希望——通过协同大脑自然系统，使治疗更有效、更舒适，并可能惠及超出先前想象的多种疾病。
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